腰椎間盤突出的典型體征,腰椎間盤突出有哪些較為顯著的癥狀呢?各自都有什么特色?本文將分析典型的腰椎間盤突出癥狀。
1.脊柱運(yùn)動(dòng)受限:腰部正常時(shí),其運(yùn)動(dòng)規(guī)模為前屈900,后伸300;左右側(cè)屈各為200-300;左右旋轉(zhuǎn)各為300。當(dāng)椎間盤杰出后,脊柱委曲時(shí),椎間盤前部遭到揉捏,后側(cè)空隙加寬,髓核后移,使杰出物的張力加大,一起髓核上移,牽拉神經(jīng)根而導(dǎo)致痛苦。當(dāng)腰部后伸時(shí),杰出物亦增大,且黃韌帶皺褶向前突出,形成前后揉捏神經(jīng)根而導(dǎo)致痛苦。所以痛苦約束了脊柱的活動(dòng)。
2.壓痛點(diǎn):若有腰間盤突出,其相應(yīng)椎旁有顯著的壓痛點(diǎn),痛苦沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)向下肢放射,亦稱放射性壓痛。
3.腱反射改動(dòng):腰椎間盤突出時(shí),膝腱和跟腱反射呈現(xiàn)削弱、不見(jiàn)和亢進(jìn)。腰3、4椎間盤杰出時(shí),膝反射削弱或不見(jiàn),足背伸、內(nèi)翻力氣削弱;腰4、5 椎間盤杰出時(shí),膝腱及跟腱反射存在脛后肌腱反射改動(dòng),伸趾運(yùn)動(dòng)無(wú)力;腰5骶1椎間盤杰出時(shí)跟腱反射削弱、不見(jiàn)或亢進(jìn),足外翻力氣削弱。