喉炎病理分類(lèi)
喉炎分為慢性單純性喉炎、肥厚性喉炎、萎縮性喉炎和慢性單純性喉炎。喉粘膜彌漫性充血，紅腫，聲帶失去原有的珠白色，呈粉紅色，邊緣變鈍，粘膜表面可見(jiàn)有稠喉炎厚粘液，常在聲門(mén)間連成粘液絲。
肥厚性喉炎：喉粘膜肥厚，以杓間區(qū)較明顯，聲帶也肥厚，不能向中線靠而閉合不良，室?guī)С７屎穸谏w部分聲帶，杓會(huì)厭襞亦可增厚。
萎縮性喉炎：喉粘膜干燥、變薄而發(fā)亮，杓間區(qū)、聲門(mén)下常有黃綠色或黑褐色干痂，如將痂皮咳清，可見(jiàn)粘膜表面有少量滲血。聲帶變薄。其張力減弱。
喉炎危害總述
1、咽喉部的炎癥造成咳嗽、喘憋咽是人體與外界相通的要道，具有重要的防御、呼吸、吞咽、發(fā)聲共鳴等功能。咽的急、慢性炎癥導(dǎo)致的病理改變，進(jìn)而導(dǎo)致出現(xiàn)的呼吸道疾病很多。
2、咽喉部腫脹會(huì)影響食物的吞咽。咽喉部的炎癥或其它病變刺激食管支配神經(jīng)，引起膈肌痙攣，會(huì)出現(xiàn)呃逆、心下痞等癥狀。
3、頸項(xiàng)咽喉周?chē)屑谞钕俸图谞钆韵?、頜下腺、腮腺等內(nèi)分泌器官，當(dāng)頸項(xiàng)咽喉部炎癥或其它病變時(shí)，容易通過(guò)淋巴管的分支擴(kuò)散到這些內(nèi)分泌器官，引起相應(yīng)的內(nèi)分泌器官病變，使內(nèi)分泌失調(diào)，出現(xiàn)相應(yīng)疾病。例如上呼吸道感染可并發(fā)腮腺炎、甲狀腺炎等。
4、咽喉部的炎癥可以啟動(dòng)全身的免疫系統(tǒng)，對(duì)侵入的細(xì)菌病毒進(jìn)行攻擊，對(duì)正常組織進(jìn)行保護(hù)。但是因?yàn)檠屎聿看碳ひ蛩氐膹?qiáng)弱久暫不一，這些免疫反應(yīng)有時(shí)不足，有時(shí)過(guò)強(qiáng)。不足就是免疫力低下、過(guò)強(qiáng)就是免疫力增強(qiáng)，不管是不足還是過(guò)強(qiáng)都會(huì)出現(xiàn)全身性疾病。例如腎小球腎炎就是對(duì)于咽部鏈球菌免疫力增強(qiáng)的結(jié)果。
5、頭顱與軀體是依靠頸項(xiàng)的頸椎、肌肉來(lái)連接支撐的，頭顱的轉(zhuǎn)動(dòng)是最頻繁、最靈活的復(fù)雜關(guān)節(jié)，咽后壁的炎癥可以導(dǎo)致頸椎椎體不穩(wěn)，出現(xiàn)頸椎病。而頸椎病可能是引起高血壓、低血壓及血壓波動(dòng)的重要原因。咽后壁的炎癥可以蔓延到頸椎部位的軟組織，使頸部交感神經(jīng)節(jié)受到刺激，使支配心臟、椎動(dòng)脈的神經(jīng)功能失調(diào)，出現(xiàn)心慌、頭暈、失眠等等癥狀。
6、破裂孔導(dǎo)靜脈將顱外翼肌靜脈和咽靜脈與顱內(nèi)海綿竇相交通，顱內(nèi)海綿竇是相當(dāng)重要的組織，當(dāng)咽喉部慢性炎癥侵入海綿竇時(shí)會(huì)引起海綿竇血栓，出現(xiàn)眼球固定、復(fù)視、頭痛等癥。
喉炎病因
1、急性喉炎反復(fù)發(fā)作或遷延不愈的結(jié)果。
2、用聲過(guò)度，發(fā)聲不當(dāng)，常見(jiàn)于教師、演員、歌唱家、紗廠女工，或不一定是職業(yè)用聲者，過(guò)強(qiáng)或過(guò)多用聲，常期持續(xù)演講，過(guò)高、過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的演唱。
3、吸入有害氣體如工業(yè)氣體、吸煙、化學(xué)粉塵均可使聲帶增厚。
4、鼻、鼻竇、咽部的感染亦是喉部慢性刺激的來(lái)源。
5、下呼吸道感染的膿性分泌物與咽長(zhǎng)期接觸，亦易發(fā)生喉炎。
6、不注意發(fā)聲方式，經(jīng)常過(guò)度用聲，這些人常見(jiàn)于教師、演員歌唱家、紗廠女工、或不一定是職業(yè)用聲者，過(guò)強(qiáng)或過(guò)多的用聲，長(zhǎng)期持續(xù)演講，過(guò)高、過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的演唱。
當(dāng)然，聲音嘶啞還有很多其他原因，如長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)嘶啞，要想到喉部長(zhǎng)腫瘤的可能。兒童最常見(jiàn)的喉部腫瘤是乳頭狀瘤，腫瘤生長(zhǎng)在聲帶上或聲帶周?chē)?，影響聲帶的振?dòng)，或使聲帶閉合不全而產(chǎn)生聲啞。許多先天性疾病，如先天性喉下垂、先天性聲帶麻痹等，也可產(chǎn)生聲啞，它的特點(diǎn)是生后即有聲啞。
喉炎疾病癥狀
急性喉炎一般全身癥狀不明顯，輕者僅有聲嘶，聲音粗澀、低沉、沙啞，以后可逐漸加重，甚至可完全失音，喉部疼痛和全身不適，個(gè)別患者可有發(fā)燒、畏寒等癥狀。其他癥狀為咳嗽、多痰、咽喉部干燥、刺癢、異物感。喉部腫脹嚴(yán)重者，也可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，但成人極少發(fā)生。
慢性喉炎主要表現(xiàn)為
(一)聲嘶：為主要癥狀，一般為上午輕、下午重;講話(huà)少時(shí)輕，多時(shí)重。聲嘶初期為間歇性，日久變?yōu)槌掷m(xù)性。
(二)喉部分泌物增多：病人常感喉部有痰液附著，喉部干燥不適，但痰粘稠，不易咳出。
喉炎診斷檢查
間接喉鏡檢查，按病變的程度，有以下3種類(lèi)型的改變：
1、慢性單純性喉炎喉粘膜彌漫性充血、紅腫，聲帶失去原有的珠白色，呈粉紅色，邊緣變鈍。粘膜表面可見(jiàn)有稠厚粘液，常在聲門(mén)間連成粘液絲。
2、肥厚性喉炎喉粘膜肥厚，以杓間區(qū)較明顯。聲帶也肥厚，不能向中線靠緊而閉合不良。室?guī)С７屎穸谏w部分聲帶。杓狀會(huì)厭襞亦可增厚。
3、萎縮性喉炎喉粘膜干燥、變薄而發(fā)亮。杓間區(qū)、聲門(mén)下常有黃綠色或黑褐色干痂，如將痂皮咳清，可見(jiàn)粘膜表面有少量滲血。聲帶變薄，其張力減弱。
診斷根據(jù)患者除聲音嘶啞外，無(wú)其他全身癥狀，病程緩解，聲帶的病變常兩側(cè)對(duì)稱(chēng)，不難作出診斷。但臨床上引起聲嘶的病種較多，可參見(jiàn)聲嘶鑒別診斷表予以鑒別。
喉炎疾病診斷
1.聲啞及喉部不適感。局部檢查可見(jiàn)以下改變。
(1)慢性單純性喉炎可見(jiàn)喉粘膜彌漫性充血，聲帶失去正常光澤，呈淺紅或暗紅色，也可在其卜看到舒張的血管紋，聲帶邊緣增厚，喉腔常有分泌物附著。
(2)肥厚性喉炎可見(jiàn)喉粘膜呈暗紅色，聲帶增厚，室?guī)黠@增厚，甚至在發(fā)音時(shí)可以遮蓋室?guī)В砬粌?nèi)可見(jiàn)有分泌物附著。
(3)結(jié)節(jié)性喉炎可見(jiàn)在兩側(cè)聲帶前、中1/3交界處的邊緣有對(duì)稱(chēng)的小結(jié)突起，色白，如粟米大小，基部略紅，發(fā)聲時(shí)兩聲帶不能緊密閉合。
(一)病因治療：適當(dāng)禁聲，避免過(guò)度用嗓，戒除煙酒嗜好，積極治療鄰近器官病變。
(二)采用蒸氣吸入、霧化吸入或超短波治療，消除炎癥。
(三)聲帶息肉、或時(shí)間較長(zhǎng)的聲帶小結(jié)，可行手術(shù)摘除(全麻顯微手術(shù)可徹底切除病變而又不損傷正常組織，應(yīng)為首選手術(shù)方法)。
(四)中醫(yī)中藥：根據(jù)中醫(yī)辯證施治的原則，給以治療，對(duì)痰粘不化，聲音嘶啞者，可用海僵湯。說(shuō)話(huà)易累，氣短、聲嘶者可用補(bǔ)中益氣湯加減。
喉炎咽炎和喉炎的區(qū)別
咽炎、喉炎的病理病因
慢性咽喉炎的致病病因復(fù)雜,但主要可歸究于以下幾個(gè)方面:生活習(xí)慣方面、飲食習(xí)慣方面、環(huán)境因素等.這三個(gè)方面屬外因,內(nèi)因則包括自身健康狀況、相關(guān)疾病的治療情況等.大多數(shù)患者都是由內(nèi)因和外因相互作用造成的,也有的患者是由二者之其中一種造成的,所以對(duì)于慢性咽喉炎患者來(lái)講,如果不能及時(shí)注意和糾正生活中的一些不良習(xí)慣和細(xì)節(jié)將使病情不斷加重并嚴(yán)重地影響治療效果.
咽炎、喉炎的癥狀
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,咽喉為人體重要的免疫器官,許多感染性疾病和免疫性疾病都與咽喉有密切關(guān)系.咽喉炎是臨床上的常見(jiàn)病和多發(fā)病,有急、慢性之分,屬于上呼吸道感染的一部分.急性發(fā)作時(shí)患者常常自覺(jué)咽喉疼痛,伴有梗然欠利,咽部不爽,發(fā)音欠揚(yáng),咽干思飲以言多為甚,或有咽部異物感等癥狀,屬中醫(yī)"喉痹"范疇.
喉炎治療
(一)中藥治療
1.聲音低沉費(fèi)力，講話(huà)不能持久，甚至嘶啞，常有“清嗓”習(xí)慣，干咳少痰，口干欲飲，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)者，為肺腎陰虛。宜滋養(yǎng)肺腎，降火利咽開(kāi)音。用百合固金湯加味：百合10克、生地30克、熟地20克、玄參15克、麥冬10克、知母10克、桔梗10克、當(dāng)歸10克、白芍10克、生甘草10克、蟬衣6克、木蝴蝶10克、黃柏10克。
2.聲嘶日久，勞則加重，上午明顯，語(yǔ)音低微，講話(huà)費(fèi)力，舌質(zhì)胖，苔白，脈虛弱者，為肺脾氣虛。宜補(bǔ)益肺脾，益氣開(kāi)音。用補(bǔ)中益氣湯加減：人參10克、白術(shù)10克、炙黃芪15克、陳皮10克、升麻3克、柴胡3克、炙甘草6克、當(dāng)歸10克、訶子6克、石菖蒲10克。
3.聲嘶較重，講話(huà)費(fèi)力，喉內(nèi)不適，有異物感，舌質(zhì)暗滯，脈澀者，為氣滯血瘀痰凝。宜行氣活血化痰。用下方加減：赤芍10克、丹皮10克、澤蘭10克、郁金10克、川貝母10克、瓜蔞仁10克、海浮石20克、山慈菇10克、桔梗10克、木蝴蝶10克、連翹10克。
含服鐵笛丸或潤(rùn)喉丸亦可。
(二)針灸療法
1.取合谷、曲池、足三里、天突等穴，每天一次，中等刺激或弱刺激，留針20-30分鐘。
2.取耳穴咽喉、肺、扁桃體等，埋針7-10天。
(三)單驗(yàn)方
胖大海
1.鮮青果5枚、鮮蘆根5支水煎代茶。
2.胖大海5枚代茶，適于喉炎者。
3.羅漢果含服，治喉炎。
4.藏青果6克、玄參6克、桔梗3克、生甘草1.5克，水煎代茶。
5.鮮蜜沖冷水再加生姜汁含服。
6.鮮淡竹葉水煎代茶。
7.演員臨場(chǎng)聲音沙啞，可用蘿卜和生姜搗汁含服少許。
(四)食療
梨汁、鮮地黃汁各等分，加蜜(為梨汁的十五分之一)同煎或蒸，將其汁含在口中，慢慢咽下?？砷L(zhǎng)期服食，既可防瘖，又可治瘖，適用于喉炎。
喉炎預(yù)防
喉炎是耳鼻咽喉科的常見(jiàn)病，多發(fā)病，其病因較復(fù)雜，治療上有一定難度，所以預(yù)防占有重要地位。
主要方法
(1)加強(qiáng)教育，在急性期應(yīng)及時(shí)選用抗病毒，抗菌藥物治療，勿使轉(zhuǎn)為慢性。在慢性期抗菌藥物一般是不需要的，不要聽(tīng)到“炎”字就一定要用抗菌素。
(2)治療鼻，口腔，下呼吸道疾病，包括病牙。
(3)勿飲烈性灑和吸煙，飲食時(shí)避免辛辣，酸等強(qiáng)烈調(diào)味品。
(4)改善工作生活環(huán)境，結(jié)合生產(chǎn)設(shè)備的改造，減少粉塵，有害氣體的刺激。
(5)生活起居有常，勞逸結(jié)合。及時(shí)治療各種慢性疾病，保持每天通便，清晨用淡鹽水漱口或少量飲用(高血壓，腎病者勿飲鹽開(kāi)水)。
(6)適當(dāng)控制用聲。用聲不當(dāng)，用聲過(guò)度，長(zhǎng)期持續(xù)演講和演唱對(duì)咽喉炎治療不利。
(7)及早防治喉炎，是防治本病的關(guān)鍵。
(8)平日多吃蔬菜、水果，少吃辛辣油炸食物，戒除煙酒。
(9)室內(nèi)濕度過(guò)低時(shí)，冬季烤火要放水壺濕化空氣。生活要有規(guī)律，以防勞累耗傷氣陰，引起虛火上炎。
(10)教師、文藝工作者、售票員要注意正確的發(fā)音方法，演出前禁煙和冷飲。感冒和聲啞時(shí)尤須注意，要靜息少言。在青春變聲期、婦女月經(jīng)期和懷孕期，特別要防止用聲過(guò)度。
(11)加強(qiáng)勞動(dòng)防護(hù)，對(duì)生產(chǎn)過(guò)程中的有害氣體、粉塵等需妥善處理。
(12)既病防變。
(13)喉炎治不及時(shí)，最終可以導(dǎo)致失音，故必須抓緊早期治療，平素宜適當(dāng)減少發(fā)聲，避免大聲喊叫，這一點(diǎn)至關(guān)重要，否則雖積極用藥也無(wú)濟(jì)于事。
(14)高聲唱歌或是教師職業(yè)一定要注意要嗓子經(jīng)常休息。
(15)平時(shí)多喝水，時(shí)刻保持充足的水分。
(16)多了解喉炎方面的知識(shí)，定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢。
(17)平時(shí)的時(shí)候多喝水，時(shí)刻保持體內(nèi)的水分。
(18)勿飲烈性灑和吸煙，飲食時(shí)避免辛辣，酸等強(qiáng)烈調(diào)味品。
喉炎日常保養(yǎng)
1、及時(shí)治療急性喉炎，防止演變成慢性。
2、用蒸氣吸入、霧化吸入，消除炎癥。
3、加強(qiáng)防護(hù)，對(duì)生產(chǎn)過(guò)程中的有害氣體、粉塵等需妥善處理。
4、發(fā)病時(shí)要適當(dāng)禁聲，避免過(guò)度用嗓，戒除煙酒嗜好，積極治療鄰近器官病變。
5、防止過(guò)度用嗓，對(duì)于教師，文藝工作者要注意正確的發(fā)聲方法，感冒期間尤須注意。
嗓音保健操
第1節(jié)，按摩面頰兩側(cè)部：此節(jié)重點(diǎn)是對(duì)顏面兩頰部肌肉和兩下頜部肌肉進(jìn)行按摩。作法：用兩手掌分別放在兩側(cè)面頰部。示指(食指)、中指、環(huán)指(無(wú)名指)、小指貼在面頰部，指尖朝向兩耳朵，拇指在下頜角處(圖1)。然后，兩手作上下直線式按摩20下，再作旋轉(zhuǎn)式按摩20下。
第2節(jié)，按摩頸部：此節(jié)重點(diǎn)，對(duì)頸部肌肉，主要對(duì)兩側(cè)頸部的胸鎖乳突肌、頦舌骨肌進(jìn)行按摩。有人在唱歌前和唱歌中，這部分肌肉緊張，產(chǎn)生頭向前伸出的現(xiàn)象。作法：將一手掌(左手.或右手)放在頸前，拇指與示指分開(kāi)，手的虎口對(duì)準(zhǔn)喉結(jié)，拇指按住一側(cè)頸肌，其它4指按住另一側(cè)頸肌，手指輕輕捏動(dòng)20下。再作小旋轉(zhuǎn)式按摩20下。然后換手，按前法再作一遍。
第3節(jié)，按摩喉結(jié)部：此節(jié)重點(diǎn)是按摩喉結(jié)上側(cè)方的喉上神經(jīng)部位(喉上神經(jīng)是使聲帶運(yùn)動(dòng)的神經(jīng))，和在喉結(jié)下側(cè)方的環(huán)甲肌所在部位(環(huán)甲肌是使聲帶拉長(zhǎng)和變緊張的肌肉)作法：用左手的大拇指和示指，在喉結(jié)的兩側(cè)上下做小旋轉(zhuǎn)式按摩，每次作20下，然后換右手再做20下。
第4節(jié)，左右搖頭運(yùn)動(dòng)：此節(jié)重點(diǎn)是使頸部肌肉伸長(zhǎng)，緩解肌肉的緊張度，牽引聲帶運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)頸椎關(guān)節(jié)。作法：身體坐位，兩腿分開(kāi)，兩手放在膝蓋上。頭部緩慢地先向左擺動(dòng)，使下頜盡量接近左肩部。然后頭部再緩慢向右擺，使下頜盡量接近右肩部，如此左右擺動(dòng)頭部：共作10下。
第6節(jié)，按摩頸前凹陷部：此節(jié)重點(diǎn)是按摩頸前凹陷部。此處名胸骨上凹，凹內(nèi)有舌下神經(jīng)行走.是人體經(jīng)絡(luò)任脈“天突”穴的位置，任脈循行頭頸中線，跨越聲帶區(qū)。作法：用右手示指及中指作成劍指狀，指尖壓在頸前凹陷部即胸骨上凹處，抵住氣管前壁，作輕柔輪轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，按摩20下。
第7節(jié)，按摩頸后部：此節(jié)重點(diǎn)是按摩頸后部發(fā)際，此處為針灸學(xué)上重要經(jīng)穴痖門(mén)和天柱所在之處，都是治療聲嘶的經(jīng)穴。作法：兩手掌伸向頸后部，四指并攏，分別附著在后頸部發(fā)際邊緣處。用兩手的示指對(duì)此處作旋轉(zhuǎn)式按摩20下。
第8節(jié)，按摩鼻兩側(cè)部：鼻兩側(cè)部為面部敏感區(qū)，此處的血管神經(jīng)都很豐富，有好幾條重要經(jīng)絡(luò)在此處交叉或連接，如手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足太陽(yáng)膀朧經(jīng)。迎香穴在此部位。作法：兩手掌伸直張開(kāi)，手指向上，平行置于鼻部?jī)蓚?cè)，以示指貼近鼻部?jī)蓚?cè)溝中。然后兩手同時(shí)滑動(dòng)，從眼內(nèi)眥處向下按摩，至鼻孔外側(cè)迎香穴，兩示指尖在迎香穴位上作一旋轉(zhuǎn)式按摩，此為一下。按此順序，按摩10下。
第9節(jié)，按摩兩手虎口部：手的虎口部在手的示指和拇指之間，為人體經(jīng)絡(luò)重要穴合谷穴的穴位。屬于手陽(yáng)明大腸經(jīng)，循經(jīng)可達(dá)喉部、鼻部，并與全身多條經(jīng)絡(luò)連通。作法：用左手示指和拇指，夾住右手的虎口部，作輪轉(zhuǎn)式按摩20下。然后換手，用同法按摩20下。
第10節(jié)，作深呼吸：深呼吸能使胸廓擴(kuò)張，肺部膨脹，也是練氣的基本功之一.作法：立位或坐位，頭部垂直，兩眼直視前方，安靜片刻。然后作深呼吸，盡量吸足氣使肺充滿(mǎn)，憋氣10秒鐘。然后慢慢呼出。呼后再吸，如此作深呼吸10次
喉炎附嗓音保健操
第1節(jié)按摩面頰兩側(cè)部：此節(jié)重點(diǎn)是對(duì)顏面兩頰部肌肉和兩下頜部肌肉進(jìn)行按摩。作法：用兩手掌分別放在兩側(cè)面頰部。示指(食指)、中指、環(huán)指(無(wú)名指)、小指貼在面頰部，指尖朝向兩耳朵，拇指在下頜角處。然后，兩手作上下直線式按摩20下，再作旋轉(zhuǎn)式按摩20下。
第2節(jié)按摩頸部：此節(jié)重點(diǎn)，對(duì)頸部肌肉，主要對(duì)兩側(cè)頸部的胸鎖乳突肌、頦舌骨肌進(jìn)行按摩。有人在唱歌前和唱歌中，這部分肌肉緊張，產(chǎn)生頭向前伸出的現(xiàn)象。作法：將一手掌(左手.或右手)放在頸前，拇指與示指分開(kāi)，手的虎口對(duì)準(zhǔn)喉結(jié)，拇指按住一側(cè)頸肌，其它4指按住另一側(cè)頸肌，手指輕輕捏動(dòng)20下，再作小旋轉(zhuǎn)式按摩20下。然后換手，按前法再作一遍。
第3節(jié)按摩喉結(jié)部：此節(jié)重點(diǎn)是按摩喉結(jié)上側(cè)方的喉上神經(jīng)部位(喉上神經(jīng)是使聲帶運(yùn)動(dòng)的神經(jīng))，和在喉結(jié)下側(cè)方的環(huán)甲肌所在部位(環(huán)甲肌是使聲帶拉長(zhǎng)和變緊張的肌肉)作法：用左手的大拇指和示指，在喉結(jié)的兩側(cè)上下做小旋轉(zhuǎn)式按摩，每次作20下，然后換右手再做20下。
第4節(jié)左右搖頭運(yùn)動(dòng)：此節(jié)重點(diǎn)是使頸部肌肉伸長(zhǎng)，緩解肌肉的緊張度，牽引聲帶運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)頸椎關(guān)節(jié)。作法：身體坐位，兩腿分開(kāi)，兩手放在膝蓋上。頭部緩慢地先向左擺動(dòng)，使下頜盡量接近左肩部。然后頭部再緩慢向右擺，使下頜盡量接近右肩部，如此左右擺動(dòng)頭部，共作10下。
第5節(jié)前后點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)：此節(jié)重點(diǎn)是活動(dòng)頸椎關(guān)節(jié)，同時(shí)帶動(dòng)肌肉的伸縮運(yùn)動(dòng)，舒展喉返神經(jīng)，增進(jìn)神經(jīng)興奮性的傳導(dǎo)。作法：頭部先緩慢地向后上方抬，待頸脖伸直后，再緩慢地向前下方向低壓。動(dòng)作須緩慢，來(lái)回作10下。
第6節(jié)按摩頸前凹陷部：此節(jié)重點(diǎn)是按摩頸前凹陷部。此處名胸骨上凹，凹內(nèi)有舌下神經(jīng)行走.是人體經(jīng)絡(luò)任脈“天突”穴的位置，任脈循行頭頸中線，跨越聲帶區(qū)。作法：用右手示指及中指作成劍指狀，指尖壓在頸前凹陷部即胸骨上凹處，抵住氣管前壁，作輕柔輪轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，按摩20下。
第7節(jié)按摩頸后部：此節(jié)重點(diǎn)是按摩頸后部發(fā)際，此處為針灸學(xué)上重要經(jīng)穴痖門(mén)和天柱所在之處，都是治療聲嘶的經(jīng)穴。作法：兩手掌伸向頸后部，四指并攏，分別附著在后頸部發(fā)際邊緣處。用兩手的示指對(duì)此處作旋轉(zhuǎn)式按摩20下。
第8節(jié)按摩鼻兩側(cè)部：鼻兩側(cè)部為面部敏感區(qū)，此處的血管神經(jīng)都很豐富，有好幾條重要經(jīng)絡(luò)在此處交叉或連接，如手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足太陽(yáng)膀朧經(jīng)。迎香穴在此部位。作法：兩手掌伸直張開(kāi)，手指向上，平行置于鼻部?jī)蓚?cè)，以示指貼近鼻部?jī)蓚?cè)溝中。然后兩手同時(shí)滑動(dòng)，從眼內(nèi)眥處向下按摩，至鼻孔外側(cè)迎香穴，兩示指尖在迎香穴位上作一旋轉(zhuǎn)式按摩，此為一下。按此順序，按摩10下。
第9節(jié)按摩兩手虎口部：手的虎口部在手的示指和拇指之間，為人體經(jīng)絡(luò)重要穴合谷穴的穴位。屬于手陽(yáng)明大腸經(jīng)，循經(jīng)可達(dá)喉部、鼻部，并與全身多條經(jīng)絡(luò)連通。作法：用左手示指和拇指，夾住右手的虎口部，作輪轉(zhuǎn)式按摩20下。然后換手，用同法按摩20下。
第10節(jié)作深呼吸：深呼吸能使胸廓擴(kuò)張，肺部膨脹，也是練氣的基本功之一.作法：立位或坐位，頭部垂直，兩眼直視前方，安靜片刻。然后作深呼吸，盡量吸足氣使肺充滿(mǎn)，憋氣10秒鐘。然后慢慢呼出。呼后再吸，如此作深呼吸10次。
喉炎注意事項(xiàng)
一是不要吸煙煙霧中的有害物質(zhì)對(duì)咽喉部是惡性刺激，損害咽腔黏膜而導(dǎo)致免疫力下降，引發(fā)炎癥。
二是避免粉塵改善工作環(huán)境，加強(qiáng)自我保健，擦拭黑板時(shí)從上而下，動(dòng)作盡量輕一些，減少粉塵飛揚(yáng)。平時(shí)不去空氣渾濁、污染較嚴(yán)重的地方，避免吸入過(guò)多的灰塵或微生物，必要時(shí)要戴上口罩。
三是環(huán)境宜人教室及辦公室空氣干燥，過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)濕，都會(huì)降低咽部黏膜的防御能力，致使功能障礙，日久易引起慢性喉炎。因此，室內(nèi)環(huán)境要有適宜的溫度和濕度，注意通風(fēng)，保持空氣新鮮。
四是護(hù)好口腔堅(jiān)持做到飯后漱口，晨起和晚睡前刷牙，口腔衛(wèi)生清潔，可保咽喉遠(yuǎn)離炎癥侵害。不要過(guò)度用嗓子，女教師月經(jīng)期不要過(guò)度用嗓，不能引吭高歌，以免氣流猛烈地震動(dòng)聲帶，導(dǎo)致聲帶疲勞或損傷。
五是勞逸結(jié)合生活無(wú)規(guī)律，經(jīng)常熬夜，過(guò)度疲勞，可加重咽喉炎癥狀。因此，要做到起居有時(shí)，保證充足睡眠。
六是放飛心靈學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)和駕馭好情緒，不以物喜，不以己悲;平時(shí)多些興趣愛(ài)好，放松心身，精神愉悅，可謂防治慢性咽喉炎的靈丹妙藥。
七是飲食調(diào)節(jié)一日三餐宜定時(shí)定量，細(xì)嚼慢咽，忌狼吞虎咽，暴飲暴食;膳食宜粗細(xì)搭配葷素都吃，忌挑食偏食;飯菜宜熱、爛、淡，忌冷、硬、咸;宜常喝白開(kāi)水，蜂蜜水;忌喝碳酸飲料，冰鎮(zhèn)飲料，烈性白酒;宜多吃新鮮蔬菜、水果，忌吃煎炸薰烤及辛辣刺激的食物。
八是動(dòng)凍結(jié)合動(dòng)，是指堅(jiān)持適度的有氧運(yùn)動(dòng);凍，是指秋凍，進(jìn)行耐寒鍛煉。將兩者有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，可增強(qiáng)心肺功能，提高機(jī)體對(duì)氣候變化的適應(yīng)能力和抵抗力，有效地防范上呼吸
喉炎并發(fā)癥
喉炎本身并不嚴(yán)重，但如果忽視治療，極易造成全身性的并發(fā)癥，而且是致命的，咽喉炎危害大。急慢性咽喉炎危害表現(xiàn)為咽喉腫痛、口干、喉燥、咽癢、咽部灼燒感、干咳無(wú)痰，咽喉部有明顯的濾泡增生、咽中有異物感、吞吐困難、嚴(yán)重時(shí)聲音嘶啞，頭暈?zāi)X脹、胸悶，甚至咯血等。久治不愈易誘發(fā)支氣管炎、肺炎、心肌炎、咽喉癌、食道癌等并發(fā)癥的發(fā)生。