牙髓炎早期常見癥狀有哪些
牙體慢性損傷、牙周病、牙本質(zhì)化學(xué)刺激都可使牙髓呈現(xiàn)慢性炎癥的過程。由于齲病等大多是慢性病變，對牙髓有長期持續(xù)的刺激，可使牙髓發(fā)生慢性炎癥的過程。在慢性牙髓炎發(fā)展過程中，如多形核白細(xì)胞增多，則釋放的溶酶體酶也增多，而使炎癥加劇，臨床上即可出現(xiàn)急性發(fā)作的癥狀。
慢性牙髓炎臨床上分為三類：慢性閉鎖性牙髓炎，慢性開放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性開放性牙髓炎又叫作慢性潰瘍牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉。
慢性牙髓炎診斷依據(jù)
?、匍L期刺激性痛，X線照片顯示尖周已有膜腔增寬、硬板破損;
?、谟凶园l(fā)性痛史;
?、厶皆\已穿髓、出血、劇痛;
?、苡猩铨x或深盲袋或嚴(yán)重牙體慢性損傷。
牙髓炎的常見癥狀表現(xiàn)總結(jié)
慢性牙髓炎的急性發(fā)作期 有慢性牙髓炎癥狀，近期有劇烈自發(fā)痛，不能定位或有放散痛，冷熱刺激引起或加重疼痛。
牙髓全部壞死 可有牙髓炎或外傷病史，穿髓，但無探痛。或有牙周病變，活力試驗無反應(yīng)，開髓檢查牙髓無活力。牙髓部分壞死 除有牙髓炎癥狀外，并已穿髓，開髓檢查冠髓無活力，根髓尚有活力。
不可復(fù)性牙髓炎的臨床癥狀表現(xiàn)
不可復(fù)性牙髓炎
不可復(fù)性牙髓炎按其臨床經(jīng)過特點，又分為：急性牙髓炎、慢性牙髓炎，逆行性牙髓炎。
逆行性牙髓炎
逆行性牙髓炎是牙周病患牙的牙周組織破壞后，感染通過側(cè)、副根管或根尖孔進入牙髓引起的牙髓炎癥。臨床表現(xiàn)一般為急性炎癥，為自發(fā)性和陣發(fā)性疼痛，對冷熱刺激敏感或有放射性疼痛，治療時則按急性牙髓炎處理。但亦可表現(xiàn)為慢性牙髓炎癥狀，則無明顯自發(fā)痛，疼痛性質(zhì)為脹痛，對冷熱刺激敏感，則可按牙髓炎處理。
急性牙髓炎
急性牙髓炎臨床表現(xiàn)是發(fā)病急、疼痛劇烈，臨床所見急性牙髓炎(齲源性)大多是慢性牙髓炎急性發(fā)作。急性牙髓炎的劇烈的的疼痛的特點是自發(fā)性和陣發(fā)性痛，溫度刺激的使重、疼痛常不能定位。疼痛常在夜間發(fā)作。急性牙髓炎的治療應(yīng)先急處理(開髓引流、安撫鎮(zhèn)痛、藥物鎮(zhèn)痛)，待癥狀緩解后再行牙髓病治療。
慢性牙髓炎
牙髓炎的發(fā)生多為齲病所致，隨著齲病的逐漸侵害，牙髓也就發(fā)生慢性炎癥。慢性牙髓炎沒有劇烈的自發(fā)痛，但有較長期的遇冷熱刺激痛史，疼痛性質(zhì)為脹痛。