異位性皮炎是具有遺傳傾向的一種過(guò)敏反應(yīng)性皮膚病,多數(shù)患者由嬰兒濕疹反復(fù)發(fā)作遷延而成,也被稱為異位性濕疹等,是一種具有慢性、復(fù)發(fā)性、瘙癢性、炎癥性特點(diǎn)的皮膚病,不同時(shí)期的癥狀也是不相同的。
嬰兒期
亦稱嬰兒濕疹,其皮疹特點(diǎn)主要可分兩型, 滲出型及干燥型。滲出型的濕疹多發(fā)生于肥胖有滲出性體質(zhì)的嬰兒。初起于兩頰,發(fā)生紅斑,境界不清,紅斑上密集針尖大丘疹、丘皰疹、水皰和滲液。
干燥型的皮疹常見于瘦弱的嬰兒,為淡紅色的暗紅色斑片、密集小丘疹而無(wú)水皰,皮膚干燥無(wú)明顯滲出,表面附有灰白色糠狀鱗屑。常累及面部、軀干和四肢。慢性時(shí)亦可輕度浸潤(rùn)肥厚、皸裂、抓痕或結(jié)血痂。
兒童期
濕疹型的皮損表現(xiàn)與成人的亞急性和慢性濕疹相似 多為針尖大丘疹,丘皰疹和小水皰,融合成片,較干燥,背覆灰白色鱗屑。皮膚有輕度浸潤(rùn),部分呈苔蘚化。多發(fā)生于肘窩和兩小腿的屈側(cè),亦可累及頸外側(cè)及四肢其它部位。
癢疹型的皮損表現(xiàn)全身散發(fā)癢性丘疹,多發(fā)生四肢伸側(cè)及背部。丘疹較大,皮色或棕褐色,初起者較紅。丘疹干燥,表面粗糙覆以薄痂。陳舊者小而硬。大多數(shù)皮疹頂端被抓破,可見抓痕、血痂??砂榫植苛馨徒Y(jié)腫大。
青年及成人期
主要表現(xiàn)為慢性苔蘚化皮損, 多位于頭面部、頸部及肘膝關(guān)節(jié)屈側(cè),對(duì)稱分布, 明顯色素沉著, 有明顯的抓痕。白色皮劃痕陽(yáng)性。
預(yù)防異位性皮炎要盡量避免讓患者皮膚直接接觸粗纖維的衣物(包括嬰幼兒本身的以及父母的衣物),如毛衣、尼龍,宜穿著寬松的棉織物;注意各種引起、加重皮疹的因素,特別是動(dòng)物蛋白,如對(duì)牛奶過(guò)敏可將牛奶煮沸時(shí)間延長(zhǎng)些;母乳喂養(yǎng)時(shí),母親應(yīng)避免食用可使患兒癥狀加重的食物。