異位性濕疹系常見(jiàn)皮膚病,在中國(guó)兒童皮膚病中,異位性濕疹占皮膚科兒童就診人數(shù)的30%左右。異位性濕疹常隨季節(jié)變化,尤其春、秋季而波動(dòng)。異位性皮炎在不同年齡階段有不同臨床表現(xiàn)?;颊叱0橛邢⑦^(guò)敏性鼻炎及血清IgE增高等并發(fā)癥。異位性皮炎常見(jiàn)的并發(fā)癥具體有哪些呢?
1、對(duì)生活質(zhì)量的影響
異位性皮炎可對(duì)患者的精神-社會(huì)行為發(fā)生影響,在嚴(yán)重病例還可造成生長(zhǎng)遲緩。
2、細(xì)菌感染
易于繼發(fā)皮膚葡萄球菌或鏈球菌感染。臨床上急性水皰性發(fā)疹多提示有繼發(fā)性感染。
3、病毒感染
常易發(fā)生單純皰疹病毒(單純皰疹病毒【譯】:?jiǎn)渭儼捳畈《灸芤鹑祟?lèi)多種疾病,如齦口炎、角膜結(jié)膜炎、腦炎以及生殖系統(tǒng)感染和新生兒的感染。在感染宿主后,常在神經(jīng)細(xì)胞中建立潛伏感染,激活后又會(huì)出現(xiàn)無(wú)癥狀的排毒,在人群中維持傳播鏈,周而復(fù)始的循環(huán))或牛痘病毒感染,臨床上表現(xiàn)為皰疹樣濕疹和卡波濟(jì)水痘樣濕疹。
4、眼部病變
包括Dennie-Morgan皺褶、結(jié)膜刺激癥狀、圓錐角膜、白內(nèi)障等。
5、皮膚干燥
可能與角質(zhì)層異常所致的經(jīng)表皮水分丟失增多有關(guān)。有時(shí)可合并有白色糠疹、毛周隆起、尋常型魚(yú)鱗病或毛周角化癥。
6、藥物敏感
異位性皮炎發(fā)生I型變態(tài)反應(yīng)所致的藥物過(guò)敏高于非異位性人群,但其他免疫機(jī)制所導(dǎo)致的藥物過(guò)敏在異位性和非異位性個(gè)體中發(fā)生頻率無(wú)差異。
7、食物過(guò)敏
食物過(guò)敏所致的腹腔癥狀在異位性皮炎患者中較常見(jiàn)。
8、蕁麻疹
異位性皮炎患者可合并接觸性蕁麻疹;接觸性蕁麻疹也可以是異位性皮炎急性加重的一種表現(xiàn)。
9、其他類(lèi)型的濕疹
如脂溢性皮炎、過(guò)敏性接觸性皮炎、舌舔皮炎等也常常見(jiàn)于異位性皮炎。
10、異位性的其他表現(xiàn)
30%~50%的異位性皮炎患者可伴有過(guò)敏性鼻炎或哮喘。通常過(guò)敏性鼻炎和哮喘發(fā)病較異位性皮炎晚。
溫馨提示
對(duì)于異位性濕疹患者,除內(nèi)用抗過(guò)敏藥與外用藥外,同時(shí)應(yīng)注意觀(guān)察食物反應(yīng),避免過(guò)敏性食物。注意發(fā)現(xiàn)加劇病情的環(huán)境因素并盡力回避,避免過(guò)度洗燙,過(guò)多肥皂刺激及過(guò)度搔抓等。由于發(fā)病和皮膚干燥、屏障功能下降有關(guān),每天外用潤(rùn)膚霜也很重要。
【參考文獻(xiàn):《皮膚病病理與臨床》《皮膚病性病》《皮膚病性病診療指南》】