急性水腫性胰腺炎與急性出血壞死性胰腺炎的治療觀點(diǎn)已比較一致。但對(duì)胰腺局限性壞死的治療觀點(diǎn)尚有所爭(zhēng)議。一種意見認(rèn)為應(yīng)引流,另一種意見認(rèn)為可以采取姑息治療。從一些文獻(xiàn)報(bào)道和我們治療中的體會(huì),我們認(rèn)為對(duì)這一類型的胰腺炎亦應(yīng)“清創(chuàng)”。
理由是:一方面壞死是不可逆的,而壞死組織難以吸收,即使可以吸收病程亦很長(zhǎng),長(zhǎng)期毒素吸收臨床癥狀如持續(xù)腹痛、發(fā)燒等經(jīng)久不退,另一方面在壞死組織中的毒性物質(zhì),如血管活性肽、彈力蛋白、磷脂酶A等將引起胰腺進(jìn)行性自我消化,病變可能繼續(xù)擴(kuò)大,則將導(dǎo)致全身中毒癥狀進(jìn)一步加重,以至出現(xiàn)多器官功能損害而致衰竭。
胰腺炎患者在飲食方面忌吃油葷類食物:慢性胰腺炎易脂瀉,稍吃油葷即腹瀉,加之長(zhǎng)期難以根治,故患者易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。所以要注意,應(yīng)吃富含營(yíng)養(yǎng)的食物,如魚,瘦肉,蛋白,豆腐等,米,面等碳水化合物以及新鮮蔬菜宜適當(dāng)多吃,但每頓不能過(guò)飽,吃七,八分飽即可。
專家提醒,急性胰腺炎是一種相當(dāng)嚴(yán)重的疾病,急性出血壞死性胰腺炎尤為兇險(xiǎn),發(fā)病急劇,死亡率高。有人問(wèn)這種病可不可以預(yù)防,一般說(shuō)來(lái),要想能預(yù)防某種疾病就必須知道引起該種疾病的原因,再針對(duì)其發(fā)病原因進(jìn)行預(yù)防??上У氖堑侥壳盀橹梗瑢?duì)于引起急性胰腺炎的原因還末完全弄清楚。但已知其發(fā)病主要由于胰液逆流和胰酶損害胰腺有關(guān),可以針對(duì)這些因素進(jìn)行預(yù)防。