急性水腫性胰腺炎與急性出血壞死性胰腺炎的治療觀點已比較一致。但對胰腺局限性壞死的治療觀點尚有所爭議。一種意見認為應引流,另一種意見認為可以采取姑息治療。從一些文獻報道和我們治療中的體會,我們認為對這一類型的胰腺炎亦應“清創(chuàng)”。
理由是:一方面壞死是不可逆的,而壞死組織難以吸收,即使可以吸收病程亦很長,長期毒素吸收臨床癥狀如持續(xù)腹痛、發(fā)燒等經久不退,另一方面在壞死組織中的毒性物質,如血管活性肽、彈力蛋白、磷脂酶A等將引起胰腺進行性自我消化,病變可能繼續(xù)擴大,則將導致全身中毒癥狀進一步加重,以至出現多器官功能損害而致衰竭。
胰腺炎患者在飲食方面忌吃油葷類食物:慢性胰腺炎易脂瀉,稍吃油葷即腹瀉,加之長期難以根治,故患者易出現營養(yǎng)不良。所以要注意,應吃富含營養(yǎng)的食物,如魚,瘦肉,蛋白,豆腐等,米,面等碳水化合物以及新鮮蔬菜宜適當多吃,但每頓不能過飽,吃七,八分飽即可。
專家提醒,急性胰腺炎是一種相當嚴重的疾病,急性出血壞死性胰腺炎尤為兇險,發(fā)病急劇,死亡率高。有人問這種病可不可以預防,一般說來,要想能預防某種疾病就必須知道引起該種疾病的原因,再針對其發(fā)病原因進行預防??上У氖堑侥壳盀橹梗瑢τ谝鸺毙砸认傺椎脑蜻€末完全弄清楚。但已知其發(fā)病主要由于胰液逆流和胰酶損害胰腺有關,可以針對這些因素進行預防。