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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉兩大常見癥狀

  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是通常的嬰兒先天性心臟病之一,占先心病發(fā)作總數(shù)的15-20%,女士多見,高原地區(qū)發(fā)作率明顯高于平原地區(qū)。

  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的癥狀

  1、癥狀

  分流量大者發(fā)生活動(dòng)后氣急、咳嗽、乏力、多汗、心悸,易患呼吸道感染甚至心衰,并發(fā)嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓產(chǎn)生右向左分流者可見下肢發(fā)紺。

  2、體征

  分流量大者體格瘦小,心前區(qū)隆起,典型病例胸骨左緣第二肋間有響亮粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,可向頸部、背部傳導(dǎo),并可觸及震顫,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng),分流量大者,脈壓增寬,可有水沖脈,股動(dòng)脈槍擊音等四面血管體征。當(dāng)肺血流量超過體循環(huán)一倍以上時(shí),在心尖區(qū)可聞及舒張期雜音,脈壓增寬。

  無論患上那種先心病都要積極就診治療,下面講解下動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的癥狀主要取決于主動(dòng)脈至肺動(dòng)脈分流血量的多寡以及是否產(chǎn)生繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓和其程度。輕者可無明顯癥狀,重者可發(fā)生心力衰竭。導(dǎo)管粗、分流量大的嬰兒由于肺部充血,易有感冒或呼吸道感染,發(fā)育不良,甚至可發(fā)生左心衰竭。通常的癥狀有勞累后心悸、氣急、乏力,易患呼吸道感染和發(fā)育不良??股貜V泛應(yīng)用以來,細(xì)菌性動(dòng)脈內(nèi)膜炎已少見。晚期肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重,產(chǎn)生逆向分流時(shí),發(fā)生下半身紫紺。

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