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會厭炎的臨床癥狀有哪些

  會厭是位于喉頭入口處的軟骨,感染會厭炎時會厭腫脹,阻塞呼吸道,因此會厭炎是一種嚴(yán)重的潛在致命性感染,它好發(fā)于2—6歲的兒童,常由流感嗜血桿菌引起,所以可以利用免疫接種來防止感染流感嗜血桿菌達(dá)到預(yù)防會厭炎的目的。會厭炎可因組織水腫使呼吸道阻塞,而發(fā)生窒息很快導(dǎo)致死亡。

  這種感染通常突然發(fā)生,而且很快惡化。患會厭炎前健康的兒童,感染后會出現(xiàn)咽喉疼痛、聲音嘶啞和高熱,吞咽和呼吸困難也很常見。會厭炎患兒通常會出現(xiàn)流涎,呼吸急促,且在吸氣時發(fā)生喘息。呼吸困難會導(dǎo)致兒童在咳嗽時,身體前傾而頸后仰,以使盡量多的空氣進(jìn)入肺部。呼吸困難會使血中二氧化碳含量增加,而氧含量減少。腫大的會厭會使痰液咳出困難。所有這些,都會在幾小時內(nèi)導(dǎo)致患兒死亡。會厭炎有可能伴發(fā)肺炎。有時,會厭感染會傳播到關(guān)節(jié)、腦膜、心包和皮下組織。

  一、會厭炎具有六大癥狀

  1、吞咽異常困難并伴有疼痛。

  2、流涎。

  3、發(fā)燒。

  4、喘鳴,當(dāng)病情惡化時,喘鳴可變小。

  5、呼吸進(jìn)行性加重,患兒可能想要坐起來,以便呼吸容易些。

  6、舌頭發(fā)青,皮膚有時也會發(fā)青。

  二、急性會厭炎的臨床體征

  1、全身癥狀

  起病急驟,有畏寒、乏力或發(fā)熱,體溫在38—39℃之間,少數(shù)可高達(dá)40℃ 以上。兒童及年老病人,癥狀更為嚴(yán)重,病情進(jìn)展迅速,精神萎靡,體力衰弱,四肢發(fā)冷,面色蒼白,脈快而細(xì),血壓下降,甚至昏厥、休克。

  2、局部癥狀

  除嬰兒不能訴喉痛外,多數(shù)病人有劇烈咽喉痛,吞咽時加劇,以致影響吞咽,甚至唾液也難咽下。語聲亦因會厭腫脹而含糊不清。當(dāng)會厭高度腫脹,聲門變小,粘痰阻塞時,出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,嚴(yán)重者可發(fā)生窒息。病人雖有呼吸困難,很少有聲音嘶啞。

  溫馨提示:治療急性會厭炎,要早發(fā)現(xiàn)、早用藥,及時應(yīng)用足量抗生素,對一般的病人,可青霉素和鏈霉素聯(lián)合應(yīng)用。病情嚴(yán)重者,加用慶大霉素。如發(fā)生喉大腫,對呼吸道的 通楊威脅很大,可用腎上腺糖皮質(zhì)激素消腫,口服或靜脈滴注,或靜脈注射地塞米松。進(jìn)食困難,應(yīng)靜脈補液。會厭已形成膿腫時,應(yīng)切開排膿。治療急性會厭炎時 要十分重視解除呼吸困難,尤其是兒童更應(yīng)如此,如及時輸氧或隨時準(zhǔn)備做緊急氣管切開術(shù),以免發(fā)生窒息。

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