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動脈導(dǎo)管未閉的癥狀

  1、動脈導(dǎo)管未閉、癥狀動脈導(dǎo)管細小者臨床上可無癥狀,導(dǎo)管粗大者可有咳嗽、氣急、喂養(yǎng)困難及生長發(fā)育落后等。

  2、體征胸骨左緣上方有一連續(xù)性“機器”樣雜音(continuousmachinerymurmur),占整個收縮期與舒張期,于收縮末期最響,雜音向左鎖骨下、頸部和背部傳導(dǎo)、當(dāng)肺血管阻力增高時,雜音的舒張期成分可能減弱或消失。分流量大者因相對性二尖瓣下而在先尖部可聞及較短的舒張期雜音。肺動脈瓣區(qū)第二音增強,嬰幼兒期因肺動脈壓力較高,主、肺動脈壓力差在舒張期不顯著,因而往往僅聽到收縮期雜音,當(dāng)合并肺動脈高壓或心力衰竭時,多僅有收縮期雜音,由于舒張壓降低,脈壓差增寬,并可出現(xiàn)周圍血管體征,如水沖脈、指甲床毛細血管搏動等。

  3、產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉時,出現(xiàn)周圍動脈搏動宏大,鎖骨下或肩胛間聞及收縮期雜音(偶聞及連續(xù)性雜音)心前區(qū)搏動明顯,肝臟增大,其促,并易發(fā)生呼吸衰竭而依賴機械輔助通氣。

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