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如何識別牙齦癌的早期癥狀

  牙齦癌也是一種常見的口腔癌,男性多于女性,臨床可表現(xiàn)為潰瘍或乳頭狀突起。早期腫瘤侵犯牙槽突及頜骨,出現(xiàn)牙齒松動、移位,甚至脫落。局都伴有疼痛。許多人以為牙齦上長小疙瘩不影響吃喝,沒什么大事。其實,這往往是牙齦癌的早期癥狀,如能抓緊治療,愈后還是較好的。

  一、癥狀:

  1、牙齦癌早期大多沒有自覺癥狀:起初在牙齦上發(fā)生潰瘍、乳頭狀或結(jié)節(jié)狀的腫塊,容易出血,如果擴(kuò)展到牙槽突,牙齒會疼痛、松動或脫落,繼續(xù)發(fā)展可侵犯周圍組織,造成面部腫大,咀嚼、張口困難等。繼發(fā)感染時,產(chǎn)生劇烈疼痛,并引起局部出血和臭味。

  2、牙齦癌早期和牙周炎的癥狀相似:牙齒都會松動和疼痛,但原因有本質(zhì)上的不同。牙齦癌是牙齦黏膜增殖變厚并有潰瘍的傾向,而牙周炎主要是牙周袋溢膿、齒槽骨吸收,牙齦腫脹,黏膜光滑而無增殖表現(xiàn)。臨床上不少病例將牙齦癌誤診為牙周炎而拔除牙齒,致使拔牙創(chuàng)面不愈、腫瘤增長加速。

  3、原因不明的牙?。悍灿性虿幻鞯难例l腫塊、糜爛或牙痛并伴有牙齒松動,拔牙后創(chuàng)口長期不愈合或牙齦上出現(xiàn)彈坑狀(火山口狀)潰瘍,尤其年齡在40歲以上者,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院檢查。平時不要用手指、牙刷等摳牙齦上新生的腫塊,以免引起感染,加重病情。

  二、臨床表現(xiàn):

  1、牙齦癌在臨床上可表現(xiàn)為潰瘍型或外生型:其中以潰瘍型為多見。起始多源于牙間乳頭及齦緣區(qū)。潰瘍呈表淺、淡紅,以后可出現(xiàn)增生。由于粘骨膜與牙槽突附麗甚緊,較易早期侵犯牙槽突骨膜及骨質(zhì),進(jìn)而出現(xiàn)牙松動,并可發(fā)生脫落。

  2、牙齦癌無論起自頰(唇)或腭(舌)側(cè)均可通過牙間向?qū)?cè)蔓延:向外側(cè)各自向唇頰溝,向內(nèi)側(cè)則各自向口底及腭部侵襲,向上可破壞上頜竇底,穿破骨質(zhì),進(jìn)人上頜竇,成為繼發(fā)性上頜竇癌,向下可波及下頜骨,晚期甚至發(fā)生病理骨折。

  3、牙齦癌侵犯骨質(zhì)后:X線片可出現(xiàn)惡性腫瘤的破壞特征一蟲蝕狀不規(guī)則吸收。

  4、牙齦癌常出現(xiàn)頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:后期則頸深上群淋巴結(jié)受累。牙齦癌如位于前牙區(qū)(特別是在下前牙區(qū)),可出現(xiàn)頦下或雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

  預(yù)防牙齦癌,首先要注意口腔衛(wèi)生,應(yīng)半年或1年定期到口腔科檢查,及時消除一些不良的慢性刺激因素(如拔除殘根、殘冠、錯位牙,磨掉銳利牙尖,去除不合適的假牙等)。改變進(jìn)食過燙的習(xí)慣,戒除煙酒,減少有害物質(zhì)接觸,如發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有紅斑、白斑、扁平苔蘚和長期不愈的慢性潰瘍,應(yīng)提高警惕,嚴(yán)密觀察,做到早期確診,早期治療。

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