抑郁癥的癥狀有哪些?抑郁癥是一種常見(jiàn)的心理障礙,可由各種原因引起,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,且心境低落與其處境不相稱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向,每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解,部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。
疾病癥狀
抑郁癥臨床癥狀典型的表現(xiàn)包括三個(gè)維度活動(dòng)的降低:情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退,另外一些患者會(huì)以軀體癥狀表現(xiàn)出為主。
具體可表現(xiàn)為顯著而持久的抑郁悲觀,與現(xiàn)實(shí)環(huán)境不相稱。程度較輕的患者感到悶悶不樂(lè),無(wú)愉快感,凡事缺乏興趣,感到“心里有壓抑感”、“高興不起來(lái)”;程度重的可悲觀絕望,有度日如年、生不如死之感,患者常訴說(shuō)“活著沒(méi)有意思”、“心里難受”等。更年期和老年抑郁癥患者可伴有煩躁不安、心神不寧、渾身燥熱、潮紅多汗等,而兒童和少年可以表現(xiàn)為易激惹(如不耐煩、為一點(diǎn)小事發(fā)怒)。典型的抑郁心境還具有晨重夜輕節(jié)律的特點(diǎn),即情緒低落在早晨較為嚴(yán)重,而傍晚時(shí)可有所減輕。
患者本人可能會(huì)反饋大腦反應(yīng)遲鈍,或者記憶力、注意力減退,學(xué)習(xí)或者工作能力下降或者猶豫不決,缺乏動(dòng)力,什么也不想干,以往可以勝任的工作生活現(xiàn)在感到無(wú)法應(yīng)付;患者不僅開(kāi)始自我評(píng)價(jià)降低,有時(shí)還會(huì)將所有的過(guò)錯(cuò)歸咎于自己,常產(chǎn)生無(wú)用感、無(wú)希望感、無(wú)助感和無(wú)價(jià)值感,甚至開(kāi)始自責(zé)自罪,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)罪惡妄想(反復(fù)糾結(jié)與自己一些小的過(guò)失,認(rèn)為自己犯了大錯(cuò),即將受到懲罰)、反復(fù)出現(xiàn)消極觀念或者行為。
很多患者沒(méi)有節(jié)食時(shí)會(huì)伴有食欲下降或者亢進(jìn)、體重減輕或者增加(例如,一個(gè)月內(nèi)體重變化超過(guò)5%),幾乎每天都有失眠或睡眠過(guò)多,還有一些患者會(huì)出現(xiàn)性欲減退,女性患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂。
值得注意的是,由于中國(guó)文化的特點(diǎn),一些患者的情感癥狀可能并不明顯,突出的會(huì)表現(xiàn)為各種身體的不適,以消化道癥狀較為常見(jiàn),如食欲減退、腹脹、便秘等,還會(huì)有頭痛、胸悶等癥狀,患者常常會(huì)糾纏于某一軀體主訴,并容易產(chǎn)生疑病觀念,進(jìn)而發(fā)展為疑病、虛無(wú)和罪惡妄想,但內(nèi)科檢查卻發(fā)現(xiàn)沒(méi)有大的問(wèn)題,相應(yīng)的治療效果也不明顯。