潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的結(jié)腸炎癥疾病。主要癥狀是腹瀉，粘液血便、腹痛。常伴有不同程度的全身癥狀(乏力、營養(yǎng)障礙、發(fā)熱)。病變部位主要累及直腸和乙狀結(jié)腸，向上發(fā)展可延續(xù)降結(jié)腸，甚至全結(jié)腸。起病多數(shù)緩慢，少數(shù)急性起病。病程呈慢性經(jīng)過，數(shù)年至十余年，常有反復發(fā)作或持續(xù)加重，偶有急性暴發(fā)性過程。精神刺激、勞累、飲食失調(diào)常為本病發(fā)病的誘因。
一、消化系統(tǒng)表現(xiàn)
1.腹瀉
腹瀉的程度輕重不一，輕者每日3-4次;重者每日排便次數(shù)可多至30余次。糞質(zhì)多呈糊狀及稀水狀，混有粘液、膿血。
2.腹痛
輕型及病變緩解期可無腹痛，或呈輕度至中度隱痛，少數(shù)絞痛。
3.其他癥狀
嚴重病例可有食欲不振、惡心及嘔吐。
二、全身表現(xiàn)
急性期或急性發(fā)作期常有低度或中度發(fā)熱，重者可有高熱及心動過速，病程發(fā)展中可出現(xiàn)消瘦、衰弱、貧血、水與電解質(zhì)平衡失調(diào)及營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。
三、腸外表現(xiàn)
常有結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)炎、眼色素葡萄膜炎、口腔粘膜潰瘍、慢性活動性肝炎、溶血性貧血等免疫狀態(tài)異常之改變。
四、臨床類型
按本病起病緩急與病情輕重，一般可分三種類型。
(一)輕型
臨床最多見。起病緩慢，癥狀輕微，除有腹瀉與便秘交替、粘液血便外，無全身癥狀，病變局限在直腸及乙狀結(jié)腸。
(二)重型
較少見。急性起病，癥狀重，有全身癥狀及腸道外表現(xiàn)，結(jié)腸病變呈進行性加重，累及全結(jié)腸，并發(fā)癥也較多見。
(三)暴發(fā)型
最少見。
臨床觀察表明：患潰瘍性結(jié)腸炎15年以上，癌變率為13%，20年以上為23%，25年以上為42%。
潰瘍性結(jié)腸炎癌變的發(fā)生與病程和病變范圍有關(guān)，臨床觀察顯示，病程越長，范圍越廣，癌變率越高。輕度潰瘍性結(jié)腸炎和病變局限于直腸的患者癌變率很低。但無論何種情況，潰瘍性結(jié)腸炎患者均應定期隨訪，做腸鏡檢查。