在妊娠滿28周至不滿37足周間終止妊娠者稱為早產(chǎn)。其發(fā)生率為5%-15%。此時(shí)的新生兒稱早產(chǎn)兒，出生體重為1000—2499g，早產(chǎn)兒的各器官發(fā)育不夠成熟。國(guó)內(nèi)早產(chǎn)兒死亡率為16%左右，其中約15%在新生兒期死亡。早產(chǎn)兒即使存活下來，部分也會(huì)伴發(fā)智力障礙及發(fā)育缺陷!
早產(chǎn)的表現(xiàn)
在妊娠28周到37周之間出現(xiàn)腹痛，起初不規(guī)律，并常伴有陰道少量出血或血性白帶或有水狀物從陰道流出。若腹痛每次持續(xù)30秒以上，間隔5 -6分鐘并伴宮頸變化者可視為早產(chǎn)臨產(chǎn)。
引起早產(chǎn)的因素很多。既往有早產(chǎn)、流產(chǎn)、產(chǎn)傷病史的孕婦易發(fā)生早產(chǎn)。另外，生殖道的感染也是引起早產(chǎn)的重要原因。如衣原體、支原體、病毒的感染等。多胎妊娠(常見的是雙胎)、羊水過多等使子宮過度膨脹或胎盤因素中的胎盤早剝、前置胎盤等。
懷孕期間出現(xiàn)血壓升高、貧血、心臟病、腎炎等。本身是子宮畸形者，如雙角子宮、縱隔子宮等。吸煙、酗酒。亦有遺傳因素的影響(家族性早產(chǎn)。
早產(chǎn)的處理
出現(xiàn)上述早產(chǎn)癥狀時(shí)，應(yīng)采取左側(cè)臥位姿勢(shì)。左側(cè)臥位可增加子宮胎盤的血液供應(yīng)，減少子宮自發(fā)性收縮，增加胎盤對(duì)氧、營(yíng)養(yǎng)和代謝物質(zhì)的交換。如果條件允許最好是住院行保胎治療。早產(chǎn)對(duì)孕婦和嬰兒均有傷害。所以，我們要盡量延長(zhǎng)孕周，為胎兒爭(zhēng)取盡可能長(zhǎng)的成熟時(shí)間，降低早產(chǎn)兒的死亡率及傷殘率!。
為積極預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生，“準(zhǔn)媽媽”們?cè)谠衅趹?yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免過大的精神負(fù)擔(dān)。不喝咖啡，不吸煙，不飲酒，同時(shí)避免吸“二手煙”(尤其愛抽煙的“準(zhǔn)爸爸”們應(yīng)該注意了)。在妊娠后期應(yīng)絕對(duì)禁止性生活。因?yàn)樾陨顣r(shí)有可能觸發(fā)子宮收縮而引起早產(chǎn)。另外，“準(zhǔn)媽媽”們要定期做產(chǎn)前檢查，爭(zhēng)取異常問題早發(fā)現(xiàn)、早治療。妊娠期間應(yīng)該注意衛(wèi)生，預(yù)防感染引起的早產(chǎn)。積極治療慢性疾病后再考慮懷孕的問題。
