一、臨床表現(xiàn)
中耳炎以耳內(nèi)悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見癥狀。常發(fā)生于感冒后，或不知不覺中發(fā)生。有時頭位變動可覺聽力改善。有自聽增強。部分病人有輕度耳痛。兒童常表現(xiàn)為聽話遲鈍或注意力不集中。
1、聽力減退：聽力下降、自聽增強。頭位前傾或偏向健側(cè)時，因積液離開蝸傳，聽力可暫時改善(變位性聽力改善)。積液粘稠時，聽力可不因頭位變動而改變。小兒常對聲音反應(yīng)遲鈍，注意力不集中，學(xué)習(xí)成績下降而由家長領(lǐng)來就醫(yī)。如一耳患病，另耳聽力正常，可長期不被覺察，而于體檢時始被發(fā)現(xiàn)。
2、耳痛：急性者可有隱隱耳痛，常為患者的第一癥狀，可為持續(xù)性，亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯。本病常伴有耳內(nèi)閉塞或悶脹感，按壓耳屏后可暫時減輕。
3、耳鳴：多為低調(diào)間歇性，如“劈啪”聲，嗡嗡聲及流水聲等。當(dāng)頭部運動或打呵欠、擤鼻時，耳內(nèi)可出現(xiàn)氣過水聲有時會間斷一下再次出現(xiàn)。
急性化膿性如果治療不及時、不徹底，則大多可能轉(zhuǎn)為慢性中耳炎，另外，如果有慢性鼻炎、慢性鼻竇炎及慢性扁桃體炎存在，細菌可能反復(fù)侵入中耳腔，并中耳炎潛伏下來導(dǎo)致慢性中耳炎。
慢性中耳炎按患病時間、病情輕重不同分為三種：單純性，膿瘍性和膽脂瘤性。它們共同的表現(xiàn)是均有耳流膿，反復(fù)不止，有時膿液中還混有血性分泌物;另外，有耳鳴及聽力下降，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，會有眩暈和頭痛。
耳朵流膿和聽力下降，雖然讓人很煩惱，但對慢性中耳炎病人來講，這些不是最重要的，最讓人擔(dān)心的是出現(xiàn)并發(fā)癥，在出現(xiàn)并發(fā)癥以前，病人往往毫無感覺，但如果出現(xiàn)，那么病情往往較重，有的甚至有生命危險，因此，需要立即住院治療。
二、并發(fā)癥
慢性化膿性中耳炎有哪些并發(fā)癥呢?簡單講，可分為顱外并發(fā)癥和顱內(nèi)并發(fā)癥。顱外并發(fā)癥有：
1、各種膿腫，如耳后骨膜下膿腫、顳肌下膿腫、外耳道后壁膿腫等，出現(xiàn)膿腫后，在局部可摸到很軟的包塊，紅腫、疼痛劇烈，并有高燒。如果處理不及時，膿腫向頸部擴散，引起頸部轉(zhuǎn)動時疼痛，嚴重時會有破壞頸部大血管，導(dǎo)致死亡。
2、面癱，面神經(jīng)距中耳腔很近，若損傷它，就會引起口眼歪斜。
3、迷路炎，如果炎癥向內(nèi)侵犯，進入內(nèi)耳會引起迷路炎，導(dǎo)致眩暈和惡心、嘔吐等。
顱內(nèi)并發(fā)癥則包括腦膜炎、腦膜外膿腫及腦膿腫。不論出現(xiàn)哪一種情況，都會有生命危險。
從上述各種并發(fā)癥，我們可以看出，慢性中耳炎絕不是小病，應(yīng)該引起患者高度重視，患有慢性中耳炎，平時應(yīng)注意用藥，保證膿液及時排出，如果條件允許，最好手術(shù)治療，這樣，不但可避免并發(fā)癥，還可以提高聽力，并且也不再受耳流膿不止之苦。