頸動(dòng)脈是保證血液從心臟順利通向腦和頭其它部位的主要血管。頸動(dòng)脈狹窄是指頸動(dòng)脈異常的一種心血管常見(jiàn)疾病，多發(fā)與60歲以上的人群。有些頸動(dòng)脈狹窄性病變會(huì)逐漸發(fā)展至完全閉塞性病變，嚴(yán)重危害患者的身心健康，急需要引起大家的重視。
正常健康的頸動(dòng)脈-就如同其他健康的動(dòng)脈一樣-是光滑且富有彈性的血管，為血流提供一個(gè)良好的通道。將手指放在下頜骨下面，雙側(cè)喉結(jié)的兩側(cè)，你可以感受到頸動(dòng)脈的搏動(dòng)。頸動(dòng)脈輸送富含氧即營(yíng)養(yǎng)成分的血液至大腦皮質(zhì)以及其他的重要的腦結(jié)構(gòu)，這些結(jié)構(gòu)維持人體日常的功能。
隨著時(shí)間延長(zhǎng)，由于斑塊的沉積，這個(gè)過(guò)程也稱(chēng)為動(dòng)脈粥樣硬化，頸動(dòng)脈會(huì)變得僵硬、狹窄。斑塊由膽固醇結(jié)晶、鈣、纖維組織以及其他的細(xì)胞碎屑組成，這些組織聚集會(huì)造成動(dòng)脈內(nèi)膜的微小損傷。當(dāng)這些斑塊沉積，導(dǎo)致頸動(dòng)脈管腔狹窄從而使血流減少，則稱(chēng)為頸動(dòng)脈疾病。
頸動(dòng)脈狹窄的主要誘因
1、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離:有外傷和自發(fā)兩種。外傷者由于旋轉(zhuǎn)暴力使頸過(guò)伸,頸動(dòng)脈撞擊于第二頸椎橫突上。自發(fā)者常伴動(dòng)脈粥樣硬化和纖維肌肉發(fā)育異常。本病在血管造影上有下列典型表現(xiàn):頸總動(dòng)脈分叉遠(yuǎn)端頸部頸動(dòng)脈呈鳥(niǎo)嘴狀狹窄或阻塞,可延伸達(dá)顱底,有時(shí)伴動(dòng)脈瘤。
2、動(dòng)脈粥樣硬化:最常見(jiàn),常多發(fā),累及頸總動(dòng)脈分叉、頸部及海綿竇內(nèi)頸內(nèi)動(dòng)脈、基底動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈(mca)等。在頸總動(dòng)脈分叉的病變常同時(shí)累及頸總動(dòng)脈(cca)的遠(yuǎn)心端和頸內(nèi)動(dòng)脈的近心端,病變主要沿動(dòng)脈后壁擴(kuò)展,提示局部腦血流沖擊血管內(nèi)膜所致。
3、頸動(dòng)脈纖維肌肉發(fā)育不良:為一種非炎癥血管病,以引起頸動(dòng)脈和腎動(dòng)脈狹窄為其特征。好發(fā)于20～50歲白種女性。常同時(shí)累及雙側(cè)頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈,但頸總動(dòng)脈分叉常不受累(異于動(dòng)脈粥樣硬化)。20%～40%病人伴顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。
溫馨提示
頸動(dòng)脈狹窄發(fā)病初期沒(méi)有明顯的不適，所以高危人群要定期體檢，防患于未然，避免發(fā)展成腦中風(fēng)。若檢查發(fā)現(xiàn)有頸動(dòng)脈狹窄，可進(jìn)一步做CT血管造影或磁共振血管檢查。