頸動(dòng)脈是人體血液通向頭面部的主要?jiǎng)用}，一旦出現(xiàn)異常對(duì)健康影響很大，會(huì)引發(fā)多種心血管疾病的發(fā)生，甚至威脅到患者的生命安危，尤其是老年人群的生命。在老年常見心血管疾病中以腦中風(fēng)最為常見，而頸動(dòng)脈狹窄又與腦中風(fēng)有著十分密切的聯(lián)系，通過腦中風(fēng)的一些癥狀表現(xiàn)有利于頸動(dòng)脈狹窄的診斷。
頸動(dòng)脈狹窄與腦卒中的關(guān)系
在老年人中最常見的腦血管疾病是腦卒中，即俗稱的腦中風(fēng)，是造成人類死亡的三大原因之一。我國每年約有50多萬人患中風(fēng)，發(fā)病率約為千分之二。因?yàn)?5%以上的中風(fēng)發(fā)生于65歲以上的老年人，所以老年人口中該病的發(fā)病率更高，1/4的患者在發(fā)病后1年內(nèi)死亡，幸存者中半數(shù)生活不能自理。統(tǒng)計(jì)學(xué)資料表明，腦缺血腦卒中的患者，約2/3的腦梗塞與頸部動(dòng)脈狹窄有關(guān)。隨著機(jī)體的衰老和血管的硬化，動(dòng)脈內(nèi)可形成動(dòng)脈硬化斑塊，造成頸動(dòng)脈狹窄。這些斑塊不斷增大，可出現(xiàn)鈣化、出血、壞死、脫落，結(jié)果會(huì)導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄、閉塞及腦部血管栓塞，而發(fā)生腦卒中。在我們的臨床實(shí)踐中，由于患者對(duì)頸動(dòng)脈狹窄與腦卒中的利害關(guān)系缺乏正確的認(rèn)識(shí)，未能定期進(jìn)行頸動(dòng)脈檢查甚至已發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄但并未能及時(shí)處理，結(jié)果發(fā)生了同側(cè)腦卒中，半身癱瘓。因而，頸動(dòng)脈可謂是腦血管病的 “主要?dú)⑹帧?，?yīng)重視頸動(dòng)脈狹窄與腦卒中的厲害關(guān)系。
頸動(dòng)脈狹窄的臨床表現(xiàn)
當(dāng)頸動(dòng)脈狹窄不超過管腔50%時(shí)一般無明顯的臨床癥狀;當(dāng)頸動(dòng)脈狹窄超過50%，患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡性、嘔吐、視物模糊、耳鳴、記憶力下降、胳膊無力發(fā)麻、一側(cè)眼暫時(shí)性發(fā)黑甚至一過性暈厥等癥狀。最常見的癥狀即俗稱的小卒中或小中風(fēng)表現(xiàn)，也稱暫短性腦缺血發(fā)作(tia)，常突然發(fā)作，頭暈?zāi)垦?，黑朦、一過性暈厥，出現(xiàn)肢體麻木，運(yùn)動(dòng)失靈及失語，這種癥狀出現(xiàn)可數(shù)分鐘。也可數(shù)小時(shí)，但24小時(shí)之內(nèi)自行緩解，患者恢復(fù)正常，其多因頸動(dòng)脈狹窄或腦動(dòng)脈中、晚期動(dòng)脈硬化，加以有小塊血栓，造成血流暫時(shí)阻塞。小卒中約有1/3左右是腦中風(fēng)的先兆，但也不一定發(fā)生。頸動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重或閉塞時(shí)甚至發(fā)生中風(fēng)即腦梗塞，表現(xiàn)為偏癱、說話困難、抽搐、癡呆、失語、失明等。頸動(dòng)脈狹窄一旦有癥狀必須及時(shí)就醫(yī)，接受仔細(xì)檢查和預(yù)防治療。
溫馨提示
腦中風(fēng)是造成人類死亡的三大疾病之一，在我國占人口死亡的第一位?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已證實(shí)約1/3的腦中風(fēng)是由頸動(dòng)脈狹窄、栓子脫落所致。因此，治療頸動(dòng)脈狹窄已成為預(yù)防缺血性腦中風(fēng)的重要措施之一。