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多囊腎的癥狀表現(xiàn)有哪些

  多囊腎在生活中是一種常見的遺傳性腎臟病,發(fā)病原因比較復(fù)雜,主要是由于基因遺傳引起的,多囊腎最終會破壞腎臟結(jié)構(gòu)和功能,導(dǎo)致終末期腎功能衰竭。因此,在日常如果發(fā)現(xiàn)多囊腎的癥狀時還需及早到正規(guī)醫(yī)院診治,以免病情加重。

  多囊腎常見的癥狀表現(xiàn)

  1、腰、腹局部隱痛不適

  一般情況下在多囊腎早期的時候會發(fā)現(xiàn)有這種癥狀表現(xiàn),主要為腰背部壓迫感,有時疼痛劇烈。可表現(xiàn)為間歇性或是持續(xù)性發(fā)作,有時可表現(xiàn)為腹痛,疼痛向上腹、腹股溝、背、胸部放射,疼痛可因跑步、久坐、活動而加劇,患者被迫臥床,發(fā)生疼痛的機理可以因腎臟的增大而擴張,腎包膜囊張力增加導(dǎo)致引壓迫鄰近的器官牽拉懸吊組織引起。

  2、腹部腫物

  當(dāng)腎臟增大到一定程度時,可以在單側(cè)或是雙側(cè)上腹部摸到大小不一的腫塊,并且會隨著呼吸而移動,合并感染時伴有壓痛。腹部腫物雙側(cè)可觸及的多囊腎患者大約為50%-80%,單側(cè)約為15%-30%。

  3、高血壓

  在血清肌酐未增高之前,約半數(shù)出現(xiàn)高血壓,這與囊腫壓迫周圍組織,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)有關(guān)。近10年來,Graham PC、Torre V和Chapman AB等都證實本病腎內(nèi)正常組織、囊腫鄰近間質(zhì)及囊腫上皮細胞腎素顆粒增多,并有腎素分泌增加。這些對囊腫增長和高血壓的發(fā)生密切相關(guān)。換言之,出現(xiàn)高血壓者囊腫增長較快,可直接影響預(yù)后。

  4、血尿

  主要表現(xiàn)為蛋白尿或是血尿,是出現(xiàn)比較早的癥狀。出現(xiàn)最多的為蛋白尿,和腎小球的屏障功能有關(guān)系,血尿是多囊腎病人發(fā)現(xiàn)自身患有多囊腎檢查的主要因素。出現(xiàn)血尿的主要因素是因為囊腫不斷的增大,囊和囊之間相互的壓迫,引起的囊腫破裂或是腎臟出血引起的。一般情況為間歇無痛性肉眼血尿,大多數(shù)為輕度,并且呈持續(xù)性出現(xiàn)。之外,在早期的時候還會出現(xiàn)有程度比較輕的尿頻尿急、夜尿、多尿現(xiàn)象,一般情況下和腎臟的濃縮功能的減退有關(guān)系。

  多囊腎可引起的并發(fā)癥:

  1、 尿路感染:包括膀胱炎、腎盂腎炎、囊腫感染和腎周圍膿腫。女性,尿路器械檢查是其危險因素。出現(xiàn)白細胞管型尿及對常規(guī)抗感染治療反應(yīng)迅速有利于腎盂腎炎的診斷,而血培養(yǎng)陽性和局部有壓痛則傾向于囊腫感染,CT可發(fā)現(xiàn)感染性囊腫。

  2、腎結(jié)石和腎內(nèi)鈣化:當(dāng)出現(xiàn)疼痛加劇、絞育或內(nèi)眼血尿時應(yīng)想到合并結(jié)石的可能。

  3、囊腫癌變:腎囊腫是否能發(fā)生癌變至今尚有爭議。當(dāng)患者腎區(qū)疼痛或(和)血尿規(guī)律改變,體重下降、血沉增快、出現(xiàn)與腎功能不符合的貧血,或出現(xiàn)紅細胞增多癥時,應(yīng)警惕合并腎癌,及時作CT檢查,必要時還需作腎動脈造影。

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