眼眶脂肪瘤是脂肪細胞或脂肪性質腫瘤的代表。雖然它們在全身各種組織特別是皮下組織常見,但眼眶脂肪瘤十分少見。此種腫瘤的典型變異稱為紡錘形細胞脂肪瘤。本文主要針對眼眶脂肪瘤的癥狀表現進行闡述,希望能對患者有所幫助。
眼眶脂肪瘤的癥狀
常見癥狀為結膜異物、阿羅瞳孔、眼球突出等。
一般患者表現為無痛性眼球突出,由于腫瘤位于上后方,眼球向下移位為其特征,有些病例,特別是梭型細胞脂肪瘤傾向于在眼眶較前方發(fā)生,在眼球上方可捫及光滑腫塊。
眼眶脂肪瘤多發(fā)生于成年人,多單側眼眶發(fā)病,由于腫瘤少發(fā)于肌錐內,所以眼球突出為非軸性,位于眶上部者眼球突向前下方,位于眶外側者眼球突向前內側,一般無疼痛感覺,腫瘤向眶前部生長,如翻轉眼瞼可透過結膜發(fā)現腫物,呈淡黃色,腫瘤質軟,推動結膜腫瘤可在眼球表面滑動。
眼眶脂肪瘤的并發(fā)癥
眼球突出、眼眶脂肪瘤屬于良性腫瘤,生長緩慢,較少惡變,一般很少導致并發(fā)癥,但瘤體如果增大明顯,有可能導致周圍組織受壓,導致眼球突出變形、斜視,一般不導致疼痛;由于瘤體局限、生長緩慢,很少壓迫視神經而導致視力散失。
眼眶脂肪瘤的危害
1、影響視力:由于腫瘤位置特殊,位于眶尖部或體積較大壓迫視神經,從而導致視神經的損傷,造成明顯的視力受損。
2、影響生命:眼眶內大部分腫瘤為良性腫瘤,一般不會對生命造成影響,但是也有發(fā)生惡性腫瘤的可能,對于這些腫瘤需要積極治療,因為這些腫瘤隨時都可能發(fā)生局部的蔓延、全身的轉移,甚至影響生命。
3、壓迫神經眼眶內走行許多重要神經,這些神經支配著眼部的感覺、眼球的運動、眼瞼的運動等,所以眶內神經受腫瘤的壓迫可以出現上瞼下垂、眼球運動障礙、斜視、眼部感覺異常等。
4、影響顱腦:由于眼眶與顱腦溝通,存在許多溝通的孔道,所以一些腫瘤會向顱內蔓延生長,導致相應顱腦癥狀的發(fā)生。
5、影響外觀:首要的問題是影響外觀,對于表淺的眼眶腫瘤或眼瞼的腫瘤可以表現為眼瞼局限性腫物,甚至由于腫瘤的壓迫造成機械性的眼瞼下垂,而且一些腫瘤如黑色素瘤或血管瘤由于表現為特殊的顏色也明顯影響外觀。