熱射病是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，體內(nèi)熱量過度積蓄，從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。在中暑的分級中就是重癥中暑。該病通常發(fā)生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣。該病對患者的身體有很大的危害性，如果日常出現(xiàn)熱射病的癥狀時，還需及早治療。
中暑的分型
1、先兆中暑是患者在高溫環(huán)境中勞動一定時間后出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫正?；蚵杂猩?。
2、輕癥中暑除有先兆中暑的癥狀外，還會出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn)，體溫升高至38.5℃以上。
3、重癥中暑包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三型。
專家稱，熱射病的典型臨床表現(xiàn)為：高熱(41℃以上)無汗和意識障礙。常在高溫環(huán)境中工作數(shù)小時或老年體弱慢性病患者，在連續(xù)數(shù)天高溫后發(fā)生中暑先驅(qū)癥狀有全身軟弱乏力、頭昏、頭痛、惡心、出汗減少、繼而體溫迅速上升出現(xiàn)嗜睡譫妄或昏迷、皮膚干燥、灼熱、無汗、呈潮紅或蒼白。
周圍循環(huán)衰竭時呈紫紺，脈搏快脈壓增寬血壓偏低可有心律失常、呼吸快而淺后期呈陳-施氏呼吸。四肢和全身肌肉可有抽搐，瞳孔縮小后期擴(kuò)大，對光反應(yīng)遲鈍或消失，嚴(yán)重患者出現(xiàn)休克、心力衰竭、肺水腫、腦水腫或肝腎功能衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血。
實(shí)驗(yàn)室檢查有白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增多，尿蛋白和管型出現(xiàn)血尿，素氮谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、肌酸磷酸激酶和紅細(xì)胞超氧化物，岐化酶增高血pH降低血，鈉鉀降低，心電圖有心律失常和心肌損害表現(xiàn)。
熱痙攣常發(fā)生在高溫環(huán)境中，強(qiáng)體力勞動后患者常先有大量出汗，然后四肢肌肉腹壁肌肉，甚至胃腸道平滑肌發(fā)生陣發(fā)性痙攣和疼痛，實(shí)驗(yàn)室檢查有血鈉和氯化物降低，尿肌酸增高。
熱衰竭常發(fā)生在患者對熱不適應(yīng)體內(nèi)，常無過量熱蓄積，患者先有頭痛、頭暈、惡心、繼有口渴、胸悶、臉色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細(xì)弱或緩慢血壓偏低，可有暈厥，并有手足抽搐，重者出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，實(shí)驗(yàn)室檢查有低鈉和低鉀。
熱射病熱痙攣和熱衰竭的主要發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)雖有所不一，但在臨床上可有二種或三種同時并存，不能截然區(qū)別。
溫馨提示
在高溫條件下進(jìn)行體力活動或非體力活動都可能引發(fā)這種嚴(yán)重中暑。如得不到及時妥善的救治，死亡率高達(dá)40%至50%。因此，在遇到高溫天氣，一旦出現(xiàn)大汗淋漓、神志恍惚時，要注意及時降溫。