膽囊腫瘤的主要癥狀表現(xiàn)

　　膽囊腫瘤分為良性腫瘤與惡性腫瘤，對(duì)于膽囊腫瘤患者而言，如果可以于病情早期發(fā)現(xiàn)膽囊腫瘤的癥狀，并予以科學(xué)治療的話(huà)，是可以徹底康復(fù)的。為了幫助患者能夠早日康復(fù)，下文問(wèn)您詳細(xì)介紹膽囊腫瘤的主要癥狀表現(xiàn)有哪些。

　　(1)慢性膽囊炎癥狀

　　30%～50%的病例有長(zhǎng)期右上腹痛等慢性膽囊炎或膽結(jié)石癥狀，在鑒別診斷上比較困難。慢性膽囊炎或伴結(jié)石的病人，年齡在40歲以上，近期右上腹疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性或進(jìn)行性加重并有較明顯的消化障礙癥狀者;40歲以上無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石，特別是較大的單個(gè)結(jié)石病人，近期出現(xiàn)右上腹持續(xù)性隱痛或鈍痛;慢性膽囊炎病史較短，局部疼痛和全身情況有明顯變化者;膽囊結(jié)石或慢性膽囊炎病人近期出現(xiàn)梗阻性黃疸或右上腹可捫及腫塊者，均應(yīng)高度懷疑膽囊腫瘤的可能性，應(yīng)作進(jìn)一步檢查以明確診斷。

　　(2)右上腹腫塊

　　腫瘤或結(jié)石阻塞或膽囊頸部，可引起膽囊積液、積膿，使膽囊脹大，這種光滑而有彈性的包塊多可切除，且預(yù)后較好。但硬而呈結(jié)節(jié)狀不光滑的包塊為不能根治的晚期癌腫。

　　(3)梗阻性黃疸癥狀

　　部分病人是以黃疸為主要癥狀而就診，膽囊腫瘤病人中有黃疸者占40%左右。黃疸的出現(xiàn)提示腫瘤已侵犯膽管或同時(shí)伴有膽總管結(jié)石，這兩種情況在膽囊腫瘤的切除病例中都可遇到。

　　(4)急性膽囊炎癥狀

　　占膽囊腫瘤的10%～16%，這類(lèi)病人多系膽囊頸部腫瘤或結(jié)石嵌頓引起急性膽囊炎或膽囊積膿。此類(lèi)病人的切除率及生存率均較高，其切除率為70%，但術(shù)前幾乎無(wú)法診斷。有些病人按急性膽囊炎行藥物治療或單純膽囊造瘺而誤診。故對(duì)老年人突然發(fā)生的急性膽囊炎，尤其是以往無(wú)膽道系統(tǒng)疾病者，應(yīng)特別注意膽囊腫瘤的可能性爭(zhēng)取早行手術(shù)治療，由于病情需要必須做膽囊造瘺時(shí)，亦應(yīng)仔細(xì)檢查膽囊腔以排除膽囊腫瘤。

　　膽囊腫瘤病人多無(wú)特殊的臨床表現(xiàn)。最常見(jiàn)的癥狀為右上腹疼痛或不適，一般癥狀不重，可耐受。如果病變位于膽囊頸部，可影響膽囊的排空，常于餐后發(fā)生右上腹的疼痛或絞痛，尤其在脂餐后。其他癥狀包括消化不良，偶有惡心、嘔吐等，均缺乏特異性。部分病人可無(wú)癥狀，在健康檢查或人群普查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。