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腫瘤的癥狀表現(xiàn)都有哪些

    腫瘤因其細(xì)胞成分、發(fā)生部位和發(fā)展程度有所不同,可呈現(xiàn)多種多樣的臨床表現(xiàn)。一般而言,早期腫瘤癥狀不明顯,腫瘤發(fā)展后表現(xiàn)就比較顯著。

  腫瘤局部癥狀表現(xiàn)

  1、腫塊

  為瘤細(xì)胞不斷增殖所形成。常是病人就診的主要原因,也是診斷腫瘤的重要依據(jù)。檢查時(shí),可在體表發(fā)現(xiàn)或在深部觸及新生的腫物,也可發(fā)現(xiàn)器官(如肝、甲狀腺)或淋巴結(jié)腫大。一般而論,良性腫瘤增長(zhǎng)較慢,境界清楚,表面光滑,與基底組織無愈著(可活動(dòng))。惡性腫瘤增長(zhǎng)較快,表面凸凹不平,與基底組織愈著而不易推移,有些境界不清楚。發(fā)生于體腔內(nèi)深部器官的腫瘤,一般較難發(fā)現(xiàn),當(dāng)腫瘤引起壓迫、阻塞或破壞所在器官而出現(xiàn)癥狀時(shí),以此癥狀為線索,通過進(jìn)一步檢查,方能發(fā)現(xiàn)腫塊,如縱隔腫塊壓迫上腔靜脈引起回流障礙時(shí),患者出現(xiàn)頭、面、頸、上胸壁的腫脹,胸壁及頸部靜脈怒張、呼吸急促、紫紺等癥狀。

  無論良性或惡性腫瘤,使用一般抗感染治療,外敷藥物或理療,均不能控制腫塊生長(zhǎng)。

  2、疼痛

  為惡性腫瘤發(fā)展后的常見癥狀之一,也是促使患者就醫(yī)的主要原因。由于腫瘤生長(zhǎng),引起所在器官的包膜或骨膜膨脹緊張;或腫瘤造成空腔器官(如胃腸道,泌尿道)梗阻;或腫瘤晚期浸潤(rùn)胸膜、腹膜后內(nèi)臟神經(jīng)叢等,均可發(fā)生疼痛,開始時(shí)多為隱痛、鈍痛,常以夜間明顯,逐漸加重,變?yōu)樘弁措y忍,晝夜不休。陣發(fā)性疼痛為腫瘤引起空腔器官梗阻所致;灼痛常為腫瘤并發(fā)感染的表現(xiàn);放射痛可能為神經(jīng)干受累的緣故,但疼痛部位常無明顯觸痛。良性腫瘤無疼痛或較少疼痛癥狀,但腫瘤增大壓迫鄰近器官組織時(shí)也可出現(xiàn)壓迫性疼痛癥狀,需與惡性腫瘤的疼痛加以區(qū)別。

  3、病理性分泌物

  發(fā)生于口、鼻、鼻咽腔、消化道、呼吸道及泌尿生殖器官的腫瘤,一旦腫瘤向腔內(nèi)潰破或并發(fā)感染時(shí),可有血性,粘液血性或腐臭的分泌物由腔道排出。此癥狀應(yīng)引起高度重視,收集這些分泌物行細(xì)胞學(xué)檢查可助診斷,并可借與常見的急、慢性炎癥相鑒別。

  4、潰瘍

  為惡性腫瘤表面組織壞死所形成。在體表或內(nèi)窺鏡觀察下,惡性潰瘍呈火山口狀或菜花狀,邊緣可隆起外翻,基底凹凸不平,有較多壞死組織,質(zhì)韌,易出血,血性分泌物有惡臭。

  5、出血

  來自潰瘍或腫瘤破裂。體表腫瘤出血可直接發(fā)現(xiàn),體內(nèi)腫瘤少量出血表現(xiàn)為血痰、粘液血便或血性白帶;大量出血表現(xiàn)為嘔血、咯血或便血等。腫瘤一旦發(fā)生出血常反復(fù)不止。

  6、梗阻

  良性和惡性腫瘤都可能影響呼吸道、胃腸道、膽道或泌尿道的通暢性,引起呼吸困難、腹脹、嘔吐、黃疸或尿潴留等。由惡性腫瘤引起的梗阻癥狀加重較快。

  7、其他

  如肺癌可引起胸水,胃癌和肝癌可引起腹水,骨腫瘤可引起病理性骨折等。

  腫瘤還可引起器官功能紊亂,例如顱內(nèi)腫瘤除可引起頭痛外,還可引起視力障礙、面癱、偏癱等;肝癌除有肝腫大或肝區(qū)疼痛外,還可引起食欲不振、腹脹等胃腸功能失調(diào);又如功能性內(nèi)分泌瘤;胰島素瘤的主要表現(xiàn)為低血糖綜合征;嗜鉻細(xì)胞瘤主要表現(xiàn)為高血壓;甲狀旁腺瘤的表現(xiàn)為鈣代謝紊亂所致的骨和腎病變。

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