甲狀腺癌是指甲狀腺組織癌變形成的一種病癥，屬于女性人群中比較常見的一種惡性腫瘤，如今甲狀腺癌患者每年都會(huì)增加，如果不仔細(xì)治療很容易導(dǎo)致癌癥越演越烈，最后危及生命。及時(shí)的發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的癥狀，是檢查出甲狀腺癌必須要注意的，那么下面就由小編我來為大家介紹下甲狀腺癌的癥狀與分類都有哪些
乳頭狀癌是最常見的甲狀腺癌(占全部甲狀腺癌60%~70%)。女性病人2~3倍于男性。年輕者多見，但年老者較為惡性。最多見于有照射史病人，經(jīng)淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散?？梢园l(fā)現(xiàn)一側(cè)迷走甲狀腺殘余灶，實(shí)際是外表良性的隱性轉(zhuǎn)移。這些高分化癌可以是TSH依賴，可以是繼發(fā)于橋本甲狀腺炎的甲狀腺腫大基礎(chǔ)上的發(fā)展。許多乳頭狀癌可含有濾泡成分，但這并不改變腫瘤的基本病理。治療對(duì)小的(<1。5cm)，局限于一葉且包裹完好的腫瘤，通常一葉切除加峽部切除，但有些專家主張較廣泛甲狀腺外科切除。用tsh抑制劑量甲狀腺激素減少癌再生或使乳頭狀的顯微鏡殘余萎縮;外科手術(shù)幾乎總可治愈。大的(>1。5cm)或彌漫擴(kuò)散的腫瘤常常需要完全或近乎完全切除并在術(shù)后放射性碘掃描和用適當(dāng)劑量放射性碘切除殘余甲狀腺組織然而病人出現(xiàn)甲狀腺功能減退。另一種方法是在診斷性掃描前2天，予以重組TSH(目前無貨)，探查殘余甲狀腺組織或癌，避免在診斷性掃描前使病人變成甲狀腺功能減退。為了切除殘余甲狀腺組織，必須每6~12個(gè)月進(jìn)行重復(fù)治療。治療后服用TSH抑制劑量LT4 ，測(cè)定血清甲狀腺球蛋白有助于探測(cè)復(fù)發(fā)或持續(xù)存在的殘余灶。
甲狀腺癌的分類
濾泡狀癌
濾泡狀癌約占甲狀腺癌15%，老年人多見。惡性程度高于乳頭狀癌，血行性遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。偶爾亦有放射線接觸史，女性多于男性。治療任何大小濾泡狀癌需近乎全切加術(shù)后放射性碘切除殘余甲狀腺組織，像治療乳頭狀癌一樣。轉(zhuǎn)移灶似乎較乳頭狀癌易被放射性碘治療。應(yīng)用TSH抑制劑量LT4 繼續(xù)治療和隨訪血清甲狀腺球蛋白。
未分化癌
未分化癌約占甲狀腺癌≤10%。大多發(fā)生在老年人，女性略多于男性。腫瘤特征為快速，疼痛性腫大，約80%病人在確診后1年內(nèi)死亡。迅速甲狀腺增大亦可提示甲狀腺淋巴瘤，特別是如有高水平過氧化酶抗體和橋本甲狀腺炎者。
髓樣癌
髓樣(實(shí)體)癌可以散發(fā)性(通常單側(cè))或家族性(常是雙側(cè))以常染色體顯性遺傳。病理上有濾泡旁細(xì)胞增生(C細(xì)胞)，產(chǎn)生過量降鈣素，該激素可降低血清鈣和磷酸鹽(PO4 )，但罕見能達(dá)到足以改變血清鈣和磷水平的濃度。同樣有特征性剛果著色淀粉樣沉積。
甲狀腺癌的臨床癥狀
由于甲狀腺癌有多種不同的病理類型和生物學(xué)特性，其臨床表現(xiàn)也因此各不相同。它可與多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)同時(shí)存在，多數(shù)無癥狀，偶發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)有一結(jié)節(jié)或腫塊，有的腫塊已存在多年而在近期才迅速增大或發(fā)生轉(zhuǎn)移。有的患者長期來無不適主拆，到后期出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、病理性骨折、聲音嘶啞、呼吸障礙、吞咽困難甚至Horner綜合征才引起注意。局部體征也不盡相同，有呈甲狀腺不對(duì)稱結(jié)節(jié)或腫塊，腫塊或在腺體內(nèi)，隨吞咽而上下活動(dòng)。待周圍組織或氣管受侵時(shí)，腫塊即固定。