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支氣管擴(kuò)張的癥狀表現(xiàn)有哪些

  支擴(kuò)的癥狀由于病變輕重,靜止或惡化類型及治療反應(yīng)等的不同有很大差異。輕的可能毫無(wú)癥狀,在健康體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)。重的則持續(xù)咳嗽,有大量粘液膿痰、臭痰,病人長(zhǎng)期呼吸困難、乏力。由于抗生素的廣泛應(yīng)用,持續(xù)有嚴(yán)重癥狀的病人已不多,不少病人可保持一定程度的健康及勞動(dòng)力。但也是時(shí)有肺部感染(常在同部位反復(fù)發(fā)生),常感胸部不適,有咳嗽、少量膿痰,病人生活質(zhì)量不高、勞動(dòng)耐受力差。

  慢性咳嗽、咳痰和咯血為主要癥狀

  咳嗽最常見持久,咳嗽是炎癥刺激所致,主要為了排痰,當(dāng)清晨排痰或體位引流時(shí)有陣咳,取患側(cè)在低位的側(cè)臥位,咳嗽即減輕,病變惡化痰增加時(shí)咳嗽加劇??忍蹬c病變輕重、范圍與運(yùn)載氣管引流是否通暢有關(guān),如病變加重,發(fā)燒、支氣管閉塞,痰量反而減少。病變靜止可能無(wú)痰,成“干性支擴(kuò)”。病變輕的病人天天有少量黃痰,重癥痰量一天可達(dá)數(shù)百毫升,靜置后見上層為泡沫,中層為粘液,下層為黃綠膿塊,在有厭氧菌生長(zhǎng)的,痰有惡自。目前由于有多種高效抗生素,大量膿痰的已不多。因肺的慢性感染及反復(fù)惡化,常有全身中毒癥狀,如低燒、食欲減退、消瘦、貧血。在兒童可致生長(zhǎng)發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)不良。病變波及胸膜的有胸膜炎及膿胸,胸痛是患者常有的主訴。病變反復(fù)惡化,最終使全肺或部分肺毀損,能形成肺心病,甚至右心衰竭。在抗生素應(yīng)用前時(shí)代,感染有血行播散,產(chǎn)生腦膿腫的,現(xiàn)已極少見。合并的癥狀有上呼吸道感染及鼻竇炎、扁桃體炎。

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