小兒支氣管炎疾病對(duì)于患兒健康損害很大,小兒支氣管炎通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并發(fā)癥,也可能由細(xì)菌感染所致,是小兒常見的一種急性上呼吸道感染疾病。很多患兒都被該疾病困擾許久,如果患者在疾病初期就被診斷出,并且得到及時(shí)的治療對(duì)于患兒的恢復(fù)非常有利,下面我們一起看看小兒支氣管炎的早期癥狀表現(xiàn)。
小兒支氣管炎的早期表現(xiàn)
1、支氣管肺炎:急性支氣管炎癥狀較重時(shí),應(yīng)與支氣管肺炎作鑒別。
2、肺門支氣管淋巴結(jié)結(jié)核:根據(jù)結(jié)核接觸史,結(jié)核菌素試驗(yàn)及胸部X線檢查(X線檢查【譯】:是醫(yī)學(xué)上的常用輔助檢查方法之一,臨床上常用的x線檢查方法有透視和攝片兩種。)。
3、毛細(xì)支氣管炎:多見于6個(gè)月以下嬰兒,有明顯的急性發(fā)作性喘憋及呼吸困難。體溫不高,喘憋發(fā)作時(shí)肺部羅音不明顯,緩解后可聽到細(xì)濕羅音。
4、支氣管異物:當(dāng)有呼吸道阻塞伴感染時(shí),其呼吸道癥狀與急性氣管炎相似,應(yīng)注意詢問有無呼吸道異物吸入史,經(jīng)治療后,療效不好,遷延不愈,反復(fù)發(fā)作。胸部X線檢查表現(xiàn)有肺不張、肺氣腫等梗阻現(xiàn)象。
5、病情較輕者,須與上呼吸道感染作鑒別:上呼吸道感染癥狀體征:發(fā)熱、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽;乏力、食欲不振、嘔吐、腹瀉,兒童可訴頭痛、腹痛、咽部不適;咽部充血,有時(shí)扁桃體充血、腫大,頸淋巴結(jié)可腫大并壓痛,肺部聽診多正常。
6、年齡多見于1歲以下的小兒,尤以6個(gè)月以下嬰兒多見。
7、一年四季均可發(fā)病,但以冬春季較多見。
8、起病較急,有感冒前期癥狀,如咳嗽、噴嚏,1~2天后咳嗽加重,出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難、喘憋、面色蒼白、口唇發(fā)紺、三凹征,肺部體征早期喘鳴音為主,繼之出現(xiàn)濕音。
癥狀嚴(yán)重時(shí)可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病以及水和電解質(zhì)紊亂。一般體溫不超過38.5℃,病程1~2 周。
9、血白細(xì)胞多正常或輕度增加。血?dú)夥治隹梢姷脱跹Y以及動(dòng)脈血二氧化碳分壓降低或升高。胸部x線片以肺紋理增粗、雙肺透亮度增強(qiáng)或有小片陰影和肺不張。有條件可做呼吸道分泌物病毒快速診斷以明確病毒種類。
10、頭痛與胸痛,咳嗽一般延續(xù)7-10天,有時(shí)可遷延2-3周,甚至減輕后又復(fù)發(fā),尤其在營(yíng)養(yǎng)不良、先天性心臟病,佝僂病等患兒中易反復(fù)發(fā)作,如不經(jīng)適當(dāng)治療可引起肺炎。
溫馨提示
患兒應(yīng)注意休息,待癥狀控制后逐漸增加活動(dòng)。飲食宜清淡,發(fā)熱期宜給流食軟食,多喝水。室溫宜恒定,避免太高,太低及太干燥等。保持室內(nèi)空氣流通,避免煤氣,塵煙等刺激。嬰兒須經(jīng)常調(diào)換臥位,或抱起扶拍片刻,使呼吸道分必物易于排出。預(yù)防加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)抗病能力。注意氣溫變化,適當(dāng)增減衣服,避免過熱或受涼。避免交叉感染。
【參考文獻(xiàn):《慢性支氣管炎中醫(yī)調(diào)治190問》、《小兒內(nèi)科學(xué)》】