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重型肝炎的臨床表現(xiàn)有哪些

  重型肝炎是肝病患者病故的主要原因之一,以大量肝細(xì)胞壞死為主要病理特點(diǎn),嚴(yán)重者可引起肝衰竭甚至危及生命,重型肝炎可分為三類,即慢性重型肝炎、亞急性重型肝炎和急性重型肝炎。

  1、慢性重型肝炎

  慢性肝炎是在慢性活動(dòng)性肝炎或活動(dòng)性肝硬變的基礎(chǔ)上病情惡化所致,在重型肝炎中最為多見,約占70~80%。臨床表現(xiàn)必有慢性肝炎或肝硬變的體征、化驗(yàn)特點(diǎn)。

  2、亞急性重型肝炎

  亞急性重型肝炎是由于肝組織發(fā)生亞大塊壞死所致。臨床表現(xiàn)為急性黃疸性肝炎起病,病情在10天以上8周以內(nèi)??杀憩F(xiàn)為高度乏力,有嚴(yán)重的消化道癥狀,如食欲急差、惡心、嘔吐、重度腹脹及腹水。血清膽紅素短時(shí)間內(nèi)升高,大于10mg/100ml,尿色如濃茶樣。有明顯的出血傾向。

  3、急性重型肝炎

  一般指在急性病毒性肝炎起病后10天內(nèi)發(fā)生肝衰竭。起病急驟、發(fā)展迅速。早期以精神神經(jīng)癥狀最突出,同時(shí)可有肝濁音界縮小,出血傾向加重,撲翼樣震顫、踝陣攣、肝臭,肝功能生化指標(biāo)顯著異常,呈酶一疸分離,膽一疸分離。凝血酶原活動(dòng)度<40%。

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