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植物人的具體臨床表現(xiàn)是什么呢

  大家對(duì)植物人這種現(xiàn)象肯定不陌生,也許您的身邊沒(méi)有這樣的現(xiàn)象,但您一定在書中或電視中見(jiàn)到過(guò)。植物人又稱“活死人”,大腦皮層功能嚴(yán)重?fù)p害,受害者處于不可逆的深昏迷狀態(tài),喪失意識(shí)活動(dòng),但皮質(zhì)下中樞可維持自主呼吸運(yùn)動(dòng)和心跳,此種狀態(tài)稱“植物狀態(tài)”,處于此種狀態(tài)的患者稱“植物人”。那么,植物人的具體臨床表現(xiàn)是什么呢?

  植物人也叫“去皮層狀態(tài)”,是由于雙側(cè)大腦皮層的廣泛性損害,造成大腦皮層機(jī)能喪失的一組表現(xiàn)。常見(jiàn)于重癥內(nèi)囊出血、丘腦出血的昏迷后期,也見(jiàn)于腦外傷或一氧化碳中毒等。主要臨床表現(xiàn)如下:

  (1)睜眼昏迷

  即患者神志貌似清醒,眨眼自如,眼球轉(zhuǎn)動(dòng),但無(wú)意識(shí)活動(dòng),對(duì)外界任何刺激均不發(fā)生反應(yīng),呼之不應(yīng),不言不語(yǔ),不知饑渴,喂則吃,喂多少吃多少,二便失禁。

  (2)去皮層強(qiáng)直

  患者表現(xiàn)前臂靠在前胸部屈曲內(nèi)收,下肢強(qiáng)直內(nèi)旋,四肢肌張力增高。

  (3)錐體束損害

  吸吮反射陽(yáng)性,下頜反射亢進(jìn),雙側(cè)病理征陽(yáng)性。

  (4)皮層下功能保存

  瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射均好。

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