大家對植物人這種現(xiàn)象肯定不陌生,也許您的身邊沒有這樣的現(xiàn)象,但您一定在書中或電視中見到過。植物人又稱“活死人”,大腦皮層功能嚴重損害,受害者處于不可逆的深昏迷狀態(tài),喪失意識活動,但皮質下中樞可維持自主呼吸運動和心跳,此種狀態(tài)稱“植物狀態(tài)”,處于此種狀態(tài)的患者稱“植物人”。那么,植物人的具體臨床表現(xiàn)是什么呢?
植物人也叫“去皮層狀態(tài)”,是由于雙側大腦皮層的廣泛性損害,造成大腦皮層機能喪失的一組表現(xiàn)。常見于重癥內囊出血、丘腦出血的昏迷后期,也見于腦外傷或一氧化碳中毒等。主要臨床表現(xiàn)如下:
(1)睜眼昏迷
即患者神志貌似清醒,眨眼自如,眼球轉動,但無意識活動,對外界任何刺激均不發(fā)生反應,呼之不應,不言不語,不知饑渴,喂則吃,喂多少吃多少,二便失禁。
(2)去皮層強直
患者表現(xiàn)前臂靠在前胸部屈曲內收,下肢強直內旋,四肢肌張力增高。
(3)錐體束損害
吸吮反射陽性,下頜反射亢進,雙側病理征陽性。
(4)皮層下功能保存
瞳孔對光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射均好。