單純性肥胖是指人體攝入的熱量超過(guò)其消耗的熱量，導(dǎo)致脂肪成分在體內(nèi)積累過(guò)多而形成的肥胖。以體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的20%，表現(xiàn)畏熱、多汗、易疲勞等為主要臨床特征。因脂肪細(xì)胞的不同變化分為體質(zhì)性肥胖和獲得性肥胖。其不良轉(zhuǎn)歸是形成高血脂、高血壓、糖尿病、冠心病、脂肪肝等多種疾病。單純性肥胖屬中醫(yī)的“痰證”、“水腫”、“虛勞”等范疇。
單純性肥胖辯證分型
1、痰瘀內(nèi)積癥狀
形體肥胖，動(dòng)則神疲氣短易汗，頭暈胸悶脘院脅脹問(wèn)或痛，或脅下疤塊。舌黯胖，苔薄白或膩，脈濡細(xì)。
證候分析
年長(zhǎng)體弱，脾腎氣虛，痰瘀內(nèi)積，故形體肥胖，動(dòng)則神疲氣短，易汗;痰瘀阻絡(luò)，清竅失充，則頭暈;心脈不暢，則胸悶;肝胃氣滯，則院脅脹問(wèn)或痛;瘀結(jié)肝絡(luò)，則致脅下疤塊(脂肪肝);舌黯胖，苔薄白或膩，脈儒細(xì)，均為脾腎氣虛，痰瘀內(nèi)積之征。
2、氣虛痰壅癥狀
形體肥胖，動(dòng)則氣短、汗出，膚色少華，精神倦怠，嗜睡，納谷不振，胃院脹滿，或大便溏薄，或四肢浮腫及頭身困重。舌胖，苔白，脈細(xì)滑。
證候分析
脾氣虛損，痰濕內(nèi)壅，則形體肥胖。
母病及子，肺牌兩虛，則動(dòng)輒氣短、汗出;水谷精微不歸正化，故營(yíng)血不充，無(wú)以充身，則膚色少華;清陽(yáng)不升洲精神倦怠，嗜睡;脾虛氣滯，運(yùn)化失常，則納谷不振，院腹脹滿，大便溏薄;氣虛濕郁，則四肢浮腫及頭身困重;舌胖，苔白，脈細(xì)滑，均為氣虛痰壅之征。
3、陰陽(yáng)失調(diào)癥狀
形體肥胖，煩躁怕熱，時(shí)有畏寒肢冷，情緒抑郁或興奮，失眠，嗜臥懶動(dòng)，腰脊酸楚，下肢浮腫，午后尤甚，婦女月經(jīng)不調(diào)。舌淡紅，苔薄，脈細(xì)弱或細(xì)弦。
證候分析
中年以后，腎氣虧損，蒸騰氣化水液功能減弱，水濕痰濁內(nèi)積，易致肥胖;腎陰虛，虛熱內(nèi)生，則煩躁怕熱;肝失滋養(yǎng)，情志調(diào)節(jié)失常，則情緒抑郁或興奮;肝火擾心，則失眠;肝腎兩虛，沖任失充，則婦女月經(jīng)不調(diào);腎陽(yáng)虛，脾陽(yáng)亦虧，痰濕滯留，則嗜臥懶動(dòng)，腰脊酸楚，下肢浮腫;舌淡紅，苔薄，脈細(xì)弱或細(xì)弦，均為腎之陰陽(yáng)失調(diào)之征。
4、痰熱壅積癥狀
形體肥胖，面有油光，胃納極佳，畏熱煩躁，口苦咽干，或見(jiàn)尿黃便秘。舌紅，苔薄黃，脈弦滑。
證候分析
肥甘厚膩，得胃火煎熬，致痰熱壅積，則形體肥胖，面有油光;胃火旺盛，則消谷善饑，畏熱煩躁;胃火灼津，則日苦咽干，尿黃便秘;舌紅，苔薄黃，脈弦滑，均為痰熱壅積之征。