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敗血癥的抗菌治療法

  對敗血癥患者來說,基礎(chǔ)治療與對癥治療敗血癥患者的體質(zhì)差,癥狀重,病情需持續(xù)一段時(shí)間,故在應(yīng)用特效抗菌治療的同時(shí),還需注意補(bǔ)充各種維生素,及時(shí)糾正水與電解質(zhì)紊亂,保持酸堿平衡,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

  抗菌治療的方法

  1、及時(shí)應(yīng)用針對性強(qiáng)的抗菌藥物是治療敗血癥的關(guān)鍵。在尚未獲得細(xì)菌學(xué)和藥敏結(jié)果的情況下,要爭取時(shí)間,先憑臨床經(jīng)驗(yàn)選擇用藥。待結(jié)果回報(bào)后,再結(jié)合臨床表現(xiàn)及前期治療反應(yīng)予以調(diào)整。

  2、對病情危重者,宜選取兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用(三聯(lián)或四聯(lián)應(yīng)用的必要性不大)。

  3、對致病菌應(yīng)是殺滅,而不是一時(shí)抑制,故抗菌藥物的使用應(yīng)足量,開始時(shí)劑量應(yīng)偏大,分次靜脈點(diǎn)滴投予,療效宜長,一般3周以上,或在體溫正常,癥狀消失后,再繼續(xù)用藥數(shù)天。有遷徙性病灶者,除局部治療外,全身用藥也應(yīng)酌情延長。

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