病毒性肝炎被認(rèn)為在所有的肝炎種類中危害最大的，這主要是因?yàn)樗粌H僅會(huì)危害到患者的肝臟及其他臟器的健康，病毒性肝炎所具有的傳染性也讓人們恐懼，治療病毒性肝炎的藥物種類繁多，應(yīng)嚴(yán)格掌握給藥的針對(duì)性，根據(jù)病情選用一些適當(dāng)?shù)闹?、西藥，以減輕癥狀，促進(jìn)肝功能恢復(fù)。由于各種藥物大多經(jīng)肝分解代謝，長(zhǎng)期大量服藥，特別是未經(jīng)嚴(yán)格毒性實(shí)驗(yàn)的藥物，?？杉又馗呜?fù)擔(dān)和引起不良反應(yīng)。因此要慎重選用必需的藥物，用藥不宜過(guò)多，療程要恰當(dāng)。
病毒性肝炎的治療措施如下：
1、急性病毒性肝炎的治療原則：如無(wú)特殊并發(fā)癥，應(yīng)以休息、營(yíng)養(yǎng)等一般治療為主，避免濫用藥物。
(1)消化道隔離，臥床休息，清淡易消化飲食。
(2)食欲明顯下降伴嘔吐者可靜脈輸注葡萄糖、維生素C等加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
(3)降酶護(hù)肝藥：維生素C及復(fù)合維生素B、聯(lián)苯雙配、水飛薊類、垂盆草或五味子制劑等均可選用。
(4)抗病毒治療視病情而定，甲、戊型肝炎不會(huì)轉(zhuǎn)成慢性，不需抗病毒治療。真正的急性乙型肝炎患者中多數(shù)可白愈不轉(zhuǎn)成慢性，若3個(gè)月后肝功能仍不好轉(zhuǎn)，再考慮抗病毒治療。急性丙型肝炎主張積極抗病毒治療。
2、慢性病毒性肝炎的治療原則：在一般對(duì)癥支持治療的基礎(chǔ)上，有效的抗病毒治療是關(guān)鍵。慢性乙型肝炎急性復(fù)發(fā)及慢性丙型肝炎多主張抗病毒治療。
目前抗病毒藥物效果均不夠理想，其中干擾素、拉米吱唉、氧化苫參堿(苦豆子中提取的生物堿)均有一定療效，但應(yīng)到專科醫(yī)院治療，對(duì)重型肝炎不主張抗病毒治療。
病毒性肝炎抗病毒藥物治療：
(1)α-干擾素能阻止病毒在宿主肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，且具有免疫調(diào)節(jié)作用。治療劑量每日不應(yīng)低于100萬(wàn)U，皮下或肌注每日1次，亦有隔日注射1次者。療程3～6個(gè)月。可使約1/3患者血清HBVDNA陰轉(zhuǎn)，HbeAg陽(yáng)性轉(zhuǎn)為抗-Hbe陽(yáng)性，HBVDNA聚合酶活力下降，HCVRNA轉(zhuǎn)陰，但停藥后部分病例以上血清指標(biāo)又逆轉(zhuǎn)。
早期，大劑量，長(zhǎng)療程干擾素治療可提高療效。副作用有發(fā)熱、低血壓、惡心、腹瀉、肌痛乏力等，可在治療初期出現(xiàn)，亦可發(fā)生暫時(shí)性脫發(fā)、粒細(xì)胞減少，血小板減少，貧血等，但停藥后可迅速恢復(fù)。
(2)干擾素誘導(dǎo)劑：聚肌苷酸在體內(nèi)可通過(guò)誘生干擾素而阻斷病毒復(fù)制，但誘生干擾素的能力較低。一般用量為2～4mg肌注，每周2次，3～6個(gè)月為一療程;亦有采用大劑量(每次10～40)靜泳滴注，每周2次者。對(duì)HbeAg近期轉(zhuǎn)陰率似有一定作用。無(wú)副作用。近又合成新藥Ampligen(PolyI：C·12U)是一種作用較聚肌胞強(qiáng)大的干擾素誘生劑。
(3)阿糖腺苷及單磷阿糖腺苷主要能抑制病毒的DNA聚合酶及核苷酸還原酶活力，從而阻斷HBV的復(fù)制，抗病毒作用較強(qiáng)但較短暫，停藥后有反跳。Ara-A不溶于水，常用劑量為每日10～15mg/公斤，稀釋于葡萄液1000ml內(nèi)，緩慢靜脈滴注12小時(shí)，連用2～8周，副作用為發(fā)熱、不適、納差、惡心、嘔吐、腹脹、全身肌肉及關(guān)節(jié)痛、血粘板減少等。
選對(duì)病毒性肝炎的治療方法至關(guān)重要，一般采用綜合療法，以適當(dāng)休息和合理營(yíng)養(yǎng)為主，根據(jù)不同病情給予適當(dāng)?shù)乃幬镙o助治療，同時(shí)避免飲灑、使用肝毒性藥物及其它對(duì)肝臟不利的因素。