病毒性肝炎按病程和病情演變情況可分為：
一、急性肝炎：①急性黃疽性肝炎：起病較急，有畏寒、發(fā)熱、乏力、厭食、厭油、惡心、嘔吐等癥狀，約1周后尿色深黃，繼而鞏膜及皮膚出現(xiàn)黃疽，肝脾均可腫大，肝區(qū)觸叩癰明顯，約經(jīng)2-3周后黃疽逐漸消退，精神、食欲好轉(zhuǎn)，肝腫大逐漸消退，病程約1-2個(gè)月。②急性無黃疽性肝炎：起病銷緩，一般癥狀較輕，大多不發(fā)熱，整個(gè)病程中始終無黃疽出現(xiàn)，其他癥狀和體征與急性黃疽性肝炎相似，但發(fā)病率高，約占急性肝炎總?cè)藬?shù)的70%。90%。
二、慢性肝炎：①慢性遷延性肝炎：由急性肝炎遷延而至，病程達(dá)半年以上而病情未明顯好轉(zhuǎn)，仍有食欲減退、脅痛、乏力、肝腫大、肝區(qū)痛等。②慢性活動性肝炎：病程超過1年，癥狀和體征及肝功能檢查均有明顯異常，主要癥狀為乏力、納差、腹脹、肝區(qū)痛等，且有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、黃疽、肝質(zhì)較硬、脾腫大等體征。治療后有的病人可恢復(fù)或穩(wěn)定，有的則不斷惡化，發(fā)展為壞死性肝硬化。
三、重癥肝炎：①急性重癥：驟起高熱，來勢兇險(xiǎn)，黃疽出現(xiàn)后迅速加深，肝臟縮小，伴有明顯肝臭，肝功能顯著減退。常有出血或出血傾向、腹水、下肢浮腫、蛋白尿、管型尿等，并可出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、狂躁等精神癥狀，隨后進(jìn)入肝昏迷狀態(tài)，搶救不及時(shí)可導(dǎo)致死亡。②亞急性重癥：發(fā)病初期類似肝炎，經(jīng)2-3 周后病情不見減輕，反而逐漸加重，常有乏力、厭食、嚴(yán)重的腹脹、尿少、重度黃疽、明顯的出血傾向和腹水，晚期可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，亦可發(fā)生昏迷。多于發(fā)病后2-12周死亡，一部分患者可發(fā)展為壞死后肝硬化。
治療切莫亂用偏方，科學(xué)規(guī)范才是根本!
病毒性肝病有傳染性，難以完全康復(fù)，再加上龐大的攜帶者數(shù)字，令大多數(shù)人聞“肝病”色變。對于病毒性肝炎最好是要加強(qiáng)及早檢查、及時(shí)治療的意識，在檢查治療過程要做到三“選”而后行。
一選：治療時(shí)機(jī)?！奥愿尾≈委熞欢ㄒプ∽罴褧r(shí)機(jī)，才能起到事半功倍的效果?！币恍┗颊甙l(fā)現(xiàn)自己患上肝病，比如檢查出“肝病”之后，大多數(shù)人“轉(zhuǎn)陰”心切，因此相信一些偏方，治療的效果卻往往不盡如人意，病情依舊甚至由于耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)導(dǎo)致病情惡化。治療的最好時(shí)機(jī)為：肝炎兩對半檢查呈1、 3、5陽(大三陽)或1、3陽性(大二陽)，DNA陽性，肝功異常(但要排除其他肝損傷原因)超過正常值2倍時(shí)。為患者正處于機(jī)體的免疫清除期，此時(shí)為抗病毒治療的最佳時(shí)機(jī)，應(yīng)進(jìn)行積極的抗病毒治療，才能收到滿意的療效。
二選：檢測技術(shù)。肝病檢測直接決定了醫(yī)生治療方案的確定，錯(cuò)誤、不準(zhǔn)確的檢測結(jié)果自然會對病人的治療有很大影響。“兩對半”是最常見的肝病檢測項(xiàng)目，兩對半主要通過檢測人體血清中的病毒排泄物確定病毒存在及復(fù)制情況。通過“兩對半”檢測，有些人可能會發(fā)現(xiàn)自己與“肝病”這些概念聯(lián)系到了一起。檢測單顯示“大小三陽”時(shí)，還需要根據(jù)具體情況進(jìn)一步檢驗(yàn)DNA、肝功能、B超、肝纖四項(xiàng)等。
肝病檢測項(xiàng)目大多對檢測技術(shù)、檢測人員素質(zhì)、檢測設(shè)備、衛(wèi)生條件等都有著嚴(yán)格要求，并非人人處處都可以進(jìn)行。
三選：治療方法?；颊咴谇笤\問藥時(shí)，切忌什么家傳偏方、靈丹妙藥之宣傳，避免上當(dāng)受騙。求診一定要到正規(guī)的醫(yī)院求診。武警上海市總隊(duì)醫(yī)院專家指出：眾所周知，HBV抗陽性病毒性肝炎難以康復(fù)，這主要是因?yàn)楦尾BV病毒極易復(fù)制，如不能將病毒細(xì)胞徹底清除，肝炎病毒感染和病情將反復(fù)發(fā)作。專家表示，乙肝病毒不能復(fù)制，乙肝病毒就不能生存，乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰就意味著乙肝已經(jīng)全面康復(fù)。