廣州兒童癲癇的早期癥狀?兒童癲癇,又稱Rolando(羅蘭多)癲癇,是兒童時期最常見的一種良性部分性癲癇,有明顯的遺傳傾向。此癥狀群表現(xiàn)為短暫、單純的部分面部偏側運動發(fā)作,如單側面肌、口咽肌、口唇的短暫強直或陣攣性抽動。
發(fā)作類型
一般男多于女,以幼兒最多,而且年齡與發(fā)作類型也有密切關系,如嬰兒痙攣癥幾乎均在1歲以內,運動性發(fā)作發(fā)病在6歲內,失神發(fā)作發(fā)病多在1 ~8歲,其他各型癲癇的首發(fā)年齡也多在10歲以內。新生兒癲癇往往隱蔽,且呈局灶發(fā)作,年長兒抽搐明顯且呈全身性。
發(fā)作表現(xiàn)
癲癇各發(fā)作類型的發(fā)生率隨年齡而不同,其臨床表現(xiàn)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的成熟程度密切相關。除常見的發(fā)生于兒童任何年齡的大發(fā)作外,新生兒癲癇其臨床表現(xiàn)形式多為刻板的反復性動作,并常伴有異常的眼球運動。
智力改變
凡有明顯腦器質性、遺傳性、代謝性病因者,以及有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征者,幾乎均有智能低下。年齡越小,智能障礙的發(fā)生率越高,而不同發(fā)作類型伴智力下降者,由高到低,依次為嬰兒痙攣、失神發(fā)作,而且發(fā)作越頻繁,智能低下率就越高,嚴重發(fā)作本身即可影響智力發(fā)育。
癲癇大發(fā)作是癲癇最常見的一種發(fā)作類型,特點是突然意識喪失并出現(xiàn)全身性肌肉抽動。本型如果既往無明顯的腦損傷史,則多無明顯智力影響,預后較好。凡發(fā)病年齡小、治療不及時、既往有嚴重腦損傷病史、有多次持續(xù)時間較長的發(fā)作而不易控制者,容易伴有智力低下等嚴重問題,預后較差。
癲癇大發(fā)作病因較為復雜,約半數(shù)小兒找不到明顯的致病原因??赡艿闹虏≡蛴校焊邿狍@厥、頭顱外傷、腦發(fā)育不全、新生兒窒息及產(chǎn)傷、腦炎及腦膜炎后、中毒性腦病后、先天性代謝異常、一氧化碳中毒后、核黃疸后遺癥等。
癲癇大發(fā)作表現(xiàn)為小兒全身肌肉抽動、雙眼上翻、眼球固定、咀嚼肌緊張、口半張、易咬傷舌頭、喉部肌肉痙攣可致呼吸暫停、面部發(fā)青、小便失控等。發(fā)作持續(xù)時間約5分鐘左右,發(fā)作后感到疲乏、頭痛,有時嘔吐和全身肌肉酸痛等。每日發(fā)作數(shù)次或數(shù)年發(fā)作一次不等。癲癇大發(fā)作有的在清醒時,有的在睡眠時,有的無規(guī)律。
家長和護理人員要注意防止小兒腦部外傷,避免腦部感染,發(fā)熱時注意處理而防止高熱驚厥,冬天防止煤氣中毒。小兒新生兒期如有黃疸不退或加重,應積極治療,防止核黃疸發(fā)生而導致癲癇大發(fā)作。如小兒出現(xiàn)全身抽搐、神志不清等應立即到醫(yī)院搶救,檢查腦電圖以確診,如為癲癇應及時、有效治療,減少發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時間,減輕對小兒智力發(fā)育的影響。