丙肝是由丙型肝炎病毒引起的,治療方式主要是應(yīng)用干擾素抑制病毒。
1.干擾素(IFN)
IFN治療輸血后慢性丙型肝炎的持久應(yīng)答率為25%,可防止30%的急性丙肝向慢性化發(fā)展,到目前為止,IFN仍是公認(rèn)的治療丙型肝炎病毒的藥物。
2.α-干擾素(α-IFN)
α-干擾素治療慢性丙型肝炎有一定療效。治療后血清HCV RNA轉(zhuǎn)陰率可達(dá)50%~80%,但停藥后約半數(shù)HCV RNA又轉(zhuǎn)陽(yáng),再用α-干擾素仍有效。在HCV復(fù)制指標(biāo)轉(zhuǎn)陰同時(shí)可見肝功能改善及肝臟病變好轉(zhuǎn)。提示干擾素對(duì)HCV有抑制作用,但不能完全清除病毒。復(fù)發(fā)時(shí)間多在治后6~12個(gè)月,若治后12個(gè)月ALT持續(xù)正常,血清HCV RNA陰性,則可能治愈。
3.三氮唑核苷(病毒唑)
三氮唑核苷為一廣譜抗病毒藥,治療慢性丙型肝炎療效不如干擾素。對(duì)血清和肝HCV-RNA無(wú)明顯降低作用。
4.肝移植
慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治療。但新移植的肝常發(fā)生HCV感染,系由肝外HCV傳入所致,也可發(fā)生急性重型肝炎。