國(guó)內(nèi)報(bào)道孕婦中妊娠合并癲癇病發(fā)病率為0.15%～50%。據(jù)報(bào)道美國(guó)育齡婦女中發(fā)病率為 0.4%~1.1%。孕前大多有過發(fā)作史，具體表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面。
1.局部肢體的抽動(dòng)
妊娠合并癲癇的癥狀多見于一側(cè)口角、眼瞼、手指或足趾，抽動(dòng)也可涉及整個(gè)一側(cè)面部或一個(gè)肢體的遠(yuǎn)端。
2.失神
以短暫意識(shí)障礙為特征，無先兆和局部癥狀，發(fā)作和休止均突然。每日可發(fā)作數(shù)次至數(shù)百次，患者停止當(dāng)時(shí)的活動(dòng)，呼之不應(yīng)，兩眼瞪視不動(dòng)，但可伴有眼瞼、眉或上肢的每秒3次的顫抖或有簡(jiǎn)單的自動(dòng)性活動(dòng)。
3.抽搐
形式刻板，均為雙側(cè)對(duì)稱性有節(jié)律的強(qiáng)直性陣攣性抽動(dòng)。抽搐發(fā)作時(shí)，意識(shí)障礙，患者常有頭部摔傷、軀體擦傷、舌頭咬傷或大小便失禁。發(fā)作時(shí)意識(shí)完全喪失，發(fā)作過后對(duì)發(fā)作情況完全不能回憶，即強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的特征。發(fā)作可分為3期。
(1)強(qiáng)直期
骨骼肌呈現(xiàn)持續(xù)性收綰。妊娠合并癲癇的癥狀為上瞼抬起，眼球上竄，喉部痙攣，發(fā)出叫聲。強(qiáng)直期持續(xù)10~20秒后在肢端出現(xiàn)微細(xì)的震顫。
(2)陣攣期
震顫幅度增大并延及全身，成為間歇的痙攣，即進(jìn)入陣攣期每次痙攣都繼有短促的肌張力松弛，陣攣頻率逐漸減慢，松弛期逐漸延長(zhǎng)。本期持續(xù)0.5~1分鐘。最后1次強(qiáng)烈痙攣后抽搐突然終止。
(3)驚厥后期
陣攣期以后，尚有短暫的強(qiáng)直痙攣，造成牙關(guān)緊閉和大小便失禁。呼吸首先恢復(fù)，口鼻噴出泡沫或血沫。心率、血壓、瞳孔等回至正常，肌張力松弛，意識(shí)逐漸蘇醒，自發(fā)作開始至意識(shí)恢復(fù)歷時(shí)5~10分鐘。醒后感到頭痛、全身酸痛和疲乏，對(duì)抽搐全無記憶。不少患者意識(shí)障礙減輕后進(jìn)入昏睡。