可用于直腸肛門、盆底肌功能紊亂的便秘患者,其長(zhǎng)期療效較好。生物反饋治療是利用專門的設(shè)備,采集自身生理活動(dòng)信息加以處理、放大,用人們熟悉的視覺(jué)或聽覺(jué)信號(hào)顯示,讓大腦皮層與這些臟器建立反饋聯(lián)系,通過(guò)不斷的正反嘗試,學(xué)會(huì)隨意控制生理活動(dòng),對(duì)偏離正常范圍的生理活動(dòng)加以糾正,使病人達(dá)到“改變自我”的目的。
生物反饋治療可訓(xùn)練患者在排便時(shí)松弛盆底肌肉,使排便時(shí)腹肌、盆底肌群活動(dòng)協(xié)調(diào);而對(duì)便意閾值異常的患者,應(yīng)重視對(duì)排便反射的重建和調(diào)整對(duì)便意感知的訓(xùn)練。訓(xùn)練計(jì)劃并無(wú)特定規(guī)范,訓(xùn)練強(qiáng)度較大,但安全有效。
對(duì)于盆底功能障礙患者,應(yīng)優(yōu)先選擇生物反饋治療,而不是手術(shù)。
認(rèn)知療法
重度便秘患者常有焦慮甚至抑郁等心理因素或障礙的表現(xiàn),應(yīng)予以認(rèn)知療法,使患者消除緊張情緒,必要時(shí)給予抗抑郁、抗焦慮治療,并請(qǐng)心理專科醫(yī)師協(xié)助診治。