白內(nèi)障是一種眼科疾病,初期晶狀體渾濁比較輕,沒(méi)有明顯的影響到患者的視力,所以不容易被患者重視。白內(nèi)障發(fā)病原因較多,包括老化、遺傳、代謝異常、外傷、中毒和局部營(yíng)養(yǎng)不良等,這些原因會(huì)引起晶狀體囊膜損傷,滲透性增加,從而喪失了屏障作用,引起晶狀體代謝紊亂,蛋白發(fā)生變性,最終形成晶狀體混濁,導(dǎo)致失明。當(dāng)患者感到影響視力、影響生活時(shí)已經(jīng)處于白內(nèi)障的病重期,患者請(qǐng)選擇正確的治療方式進(jìn)行治療。
(一)白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù):
這是常見(jiàn)的白內(nèi)障手術(shù)方法。這種方式比較簡(jiǎn)單,可通過(guò)用二氧化碳或氟里昂冷凝器,或手術(shù)鑷子將白內(nèi)障及囊膜一起鑷出。術(shù)后瞳也區(qū)透明,不發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障。此手術(shù)需要較大的手術(shù)切口,晶狀體娩出后,對(duì)眼內(nèi)組織,尤其是對(duì)玻璃體的影響較大。容易引起玻璃體脫出,瞳孔阻滯繼發(fā)性青光眼、黃斑囊樣水腫、視網(wǎng)膜脫離等。因手術(shù)時(shí)晶狀體囊一并被摘除,故不能同時(shí)植入后房型人工晶狀體。
(二)白內(nèi)障囊外摘除術(shù):
這是經(jīng)常會(huì)使用的治療方法,需在手術(shù)顯微鏡下操作,切口較囊內(nèi)摘出術(shù)小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質(zhì),但留下晶狀體后囊。手術(shù)基本做法分為三個(gè)步驟:在角膜或鞏膜作一個(gè)適當(dāng)?shù)那锌?,截開(kāi)晶狀體前囊,排出晶狀體核心,并吸出晶狀體的皮質(zhì)。后囊膜被保留,可同時(shí)植入后房型人工晶狀體,術(shù)后可立即恢復(fù)視功能。因此,白內(nèi)障囊外摘出已成為目前白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)方式。
(三)白內(nèi)障超聲乳化術(shù):
這是一種新型的手術(shù)治療方法,此手術(shù)目前主要集中在我國(guó)比較先進(jìn)的大中城市開(kāi)展。使用超聲乳化儀,通過(guò)3-5毫米大小的角膜或鞏膜切口,應(yīng)用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然后連同皮質(zhì)一起吸出,術(shù)畢保留晶狀體后囊膜,也可同時(shí)植入房型人工晶狀體。其優(yōu)點(diǎn)是切口小,組織損傷少,前房保持良好,手術(shù)時(shí)間短,視力恢復(fù)快,屈光狀態(tài)穩(wěn)定,角膜散光小。缺點(diǎn)是手術(shù)復(fù)雜,難度大,依賴機(jī)器,費(fèi)用高。如操作不當(dāng)會(huì)造成一些并發(fā)癥而影響視力的恢復(fù),高速的超聲振蕩距角膜內(nèi)皮、晶狀體后囊和虹膜很近,掌握不好容易造成永久性的眼內(nèi)組織損傷,引起較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
溫馨提示:隨著科學(xué)水平的發(fā)展,白內(nèi)障手術(shù)治療越來(lái)越普遍,然而手術(shù)治療也存在一定的弊端,稍有不慎將會(huì)給患者造成難以想象的危害,患者需謹(jǐn)慎選擇。