鼻息肉并非真性腫瘤,屬常見的鼻部疾病之一。鼻息肉多見于成年人,是由鼻部粘膜長期水腫所致,以變態(tài)反應和慢性炎癥為主要原因。息肉生長過大時,外鼻可發(fā)生畸形,因此,不可小視鼻息肉危害,一旦發(fā)病治療需及時。
內(nèi)服藥物治療,主要是幫助膿涕引流以減少鼻涕,改善鼻腔通氣,鼻息肉的中醫(yī)辨證論治分型:
(1)痰濕結(jié)滯證:
流涕白粘或稀白,量多,鼻塞不減,嗅覺減退,頭重昏悶,胸悶痰多。息肉色白如脂或如石榴子狀,光滑水亮;舌淡苔白膩,脈緩滑。治宜燥濕化痰,散結(jié)消息。方用導痰湯加減。藥用:膽星9g,陳皮15g,制半夏9g,石菖蒲15g,云苓20g,澤瀉15g,白術(shù)20g,生牡蠣24g,浙貝母15g,山甲10g,昆布15g,枳殼 15g,砂仁10g。
(2)肺經(jīng)濕熱證:
鼻流黃涕,量較多,鼻塞嗅減,頭腦昏痛,息肉淡紅,鼻粘膜色紅增厚;舌尖紅苔黃膩,脈實。治宜清宣肺熱,祛濕散結(jié)。方用辛夷清肺飲加減:辛夷花 20g,石膏30g,知母6g,梔子12g,黃芩15g,枇杷葉15g,升麻15g,桑白皮40g,車前子30g (包),澤瀉20g,杏仁6g,甘草3g。
(3)肺脾氣虛證:
流涕清稀或稀白,息肉淡白或蒼白,或術(shù)后反復再發(fā),伴倦怠乏力,易感冒;舌淡苔白,脈緩弱。治宜補益肺脾,化濕散結(jié)。方用補中益氣湯合二陳湯加減。藥用:黨參30g,黃芪30g,白術(shù)20g,升麻15g,柴胡12g,當歸10g,陳皮15g,制半夏9g,石菖蒲12g,云苓20g,苡仁30g。
(4)鼻塞重加:
蒼耳子30g,細辛5g,辛夷花15g;易感冒加防風15g;若息肉暗紅加桃仁12g,三棱10g,莪術(shù)10g。外治可用消息靈或硇砂散吹敷,鼻塞重用鼻炎靈(蒼耳子、白芷、辛夷各60g,薄荷霜5g,芝麻油500ml,液體石蠟1000ml。制法:將蒼、芷、辛、油同放鍋內(nèi),浸泡24h,加熱,待藥呈黑黃色撈出再下冰片,薄荷霜,液體石蠟,備用)滴鼻。
溫馨提示:最后提醒患者一定要戒煙、戒酒,保持心態(tài)平衡,不讓情緒過于興奮波動,同時還要保證充足的睡眠。
【參考文獻:《耳鼻咽喉科疾病臨床診斷與治療方案》《耳鼻咽喉科疾病處方》】