鼻咽癌在中醫(yī)辯證中屬于“鼻淵”、“鼻疽”的范疇,余暉認(rèn)為中醫(yī)治療鼻咽癌講究辨證論治,即需要針對患者的病情以及身體等情況要作出系統(tǒng)的診斷,根據(jù)患者的類型來進(jìn)行具體的治療,而且使之簡單化。具體辨證分為四種類型,即肺熱痰凝型、氣郁痰瘀型、火毒內(nèi)阻型、氣陰兩虛型。根據(jù)癥狀類型選擇治療方法。
1、肺熱痰凝型
主證:鼻塞或微咳,鼻涕帶血,時(shí)有鼻衄,口苦,咽干,頭痛,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
治法:清熱宣肺,除痰散結(jié)。
方藥:清氣化痰丸加減。膽南星12克,黃芩12克,瓜蔞仁15克,石上柏30克,浙貝12克,枳實(shí)12克,生苡仁30克,生半夏12克,山慈菇12克,山海螺20克,辛夷花15克,云苓15克。
2、氣郁痰瘀型
主證:鼻塞、鼻衄、耳聾耳鳴,胸肋脹悶,頭重脹痛,頸項(xiàng)腫塊,舌質(zhì)暗紅,苔厚膩,脈滑或弦數(shù)。
治法:理氣解郁,化痰消積。
方藥:消瘰丸加減。生牡蠣30克,玄參15克,浙貝15克,三棱12克,莪術(shù)12克,土鱉蟲12克,田七末3克(沖),守宮6克,蒼耳子12克,生苡仁30克,郁金12克。
3、火毒內(nèi)阻型
主證:鼻塞鼻衄、鼻涕黃稠臭穢,頭痛較劇或偏頭痛,復(fù)視舌歪,或口眼歪斜,口干口苦,心煩失眠,大便秘結(jié),溺黃,舌質(zhì)紅苔黃或黃膩,脈弦數(shù)。
治法:瀉火解毒,通絡(luò)止通。
方藥:龍膽瀉肝湯加減。龍膽草12克,梔子12克,黃芩12克,柴胡12克,生地15克,歸尾9克,仙鶴草30克,白茅根30克,全蟲6克,辛夷花15克,蜈蚣6克,甘草6克。
4、氣陰兩虛型
主證:頭暈頭痛,唇焦咽干,形體消瘦,短氣乏力,心悸納呆,手足麻痹,頸項(xiàng)腫塊,舌質(zhì)嫩紅或絳紅,或中有裂紋,苔少或無苔,脈細(xì)數(shù)。
治法:益氣養(yǎng)陰,清熱生律。
方藥:生脈散合增液湯加味。黨參15克,麥冬15克,五味子6克,玄參15克,生地18克,八月札15克,首烏30克,北芪15克,浙貝15克,山慈菇12克,生苡仁30克,桑椹子15克。
溫馨提示:治療期間,患者需要通過合理的安排飲食來保養(yǎng)自己的身體,這樣才能提高抗病能力。鼻咽癌患者在放療、化療治療鼻咽癌期間,應(yīng)該食用容易消化,富含蛋白質(zhì)、維生素、氨基酸等營養(yǎng)物質(zhì)的食物;戒煙酒,治療鼻咽癌期間患者應(yīng)忌食辛辣刺激食物;不宜進(jìn)食過于干燥、粗糙食物。
【參考文獻(xiàn):《鼻咽癌的最新研究與對策》《鼻咽癌、喉癌防治與康復(fù)》】