網(wǎng)友：徐教授：您好! 我本人是一位32歲鼻咽癌的患者。2006年11月份確診，屬早期，無(wú)頸部淋巴轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，做完調(diào)強(qiáng)放射治療(33次)三個(gè)月。檢查狀況良好，鼻咽腫瘤完全消失。
請(qǐng)教兩個(gè)問(wèn)題。
1、是否需要輔助化療，以達(dá)到降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的機(jī)率。如果有需要做幾個(gè)周期，采用何種方案?象我本人已結(jié)束放療三個(gè)多月，可否?2、如需要輔助化療，是否需要其他藥物治療? 懇請(qǐng)徐教授給予答復(fù)。
徐震綱：這位患者屬于早期的鼻咽癌，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，經(jīng)過(guò)放射治療以后完全治愈，而且經(jīng)過(guò)檢查無(wú)頸部淋巴轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這樣的病人我們不建議他進(jìn)一步做放射線(xiàn)的輔助治療。這里面提出一個(gè)概念，任何腫瘤的治療目前比較成熟的手段有三大手段，一個(gè)是手術(shù)，一個(gè)是放療，一個(gè)是化療，現(xiàn)在隨著生物學(xué)的進(jìn)展，生物靶向治療成為熱點(diǎn)，但是并不是說(shuō)所有的手段都需要應(yīng)用，都用在同一個(gè)病人身上就能達(dá)到最終的治療效果。任何治療手段在醫(yī)學(xué)上不管是藥物也好，射線(xiàn)也好，手術(shù)也好，都是一把雙刃劍，給病人做治療的同時(shí)也給病人帶來(lái)一定的傷害。所以為了減少和避免不必要的傷害，對(duì)于這些治療手段我們認(rèn)為如果采取少的手段達(dá)到根治的效果，避免多種手段的一起應(yīng)用。任何早期癌，不僅僅是鼻咽癌，經(jīng)過(guò)單一手段能夠治愈的完全可以用單一手段，不必要增加其它治療手段。
這個(gè)患者早期的鼻咽癌，目前情況下不需要再用任何的輔助化療去鞏固療效，可以從飲食衛(wèi)生習(xí)慣的改變、加強(qiáng)肌體鍛煉、提高肌體免疫力、抵抗力，在這方面進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練比做輔助化療好得多。輔助化療在給病人做治療的過(guò)程中對(duì)于人體的影響非常大，比如對(duì)造血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)都會(huì)造成很大的危害。