鼻咽癌治療采用中醫(yī)好還是西醫(yī)好?鼻咽癌放射治療,放射治療一直是治療鼻咽癌的首選方法。原因是多數(shù)鼻咽癌為低分化癌,對(duì)放射線(xiàn)的敏感性高,并且原發(fā)灶和頸部淋巴引流區(qū)域容易包括在照射野內(nèi)。由于鼻咽腔位置深在又狹小,其鄰近有許多重要的血管、神經(jīng)、淋巴組織等,導(dǎo)致手術(shù)治療非常困難,不易做到根治性切除。下面給大家介紹一下,鼻咽癌治療采用中醫(yī)好還是西醫(yī)好?
一、常規(guī)外照射:治療常采用高能射線(xiàn),由鈷治療機(jī)產(chǎn)生的γ線(xiàn)或醫(yī)用直線(xiàn)加速器發(fā)生的高能x線(xiàn),頸部照射可選用穿透性較低的輻射線(xiàn)即電子線(xiàn)。參照臨床檢查、影像學(xué)材料、病理類(lèi)型等設(shè)計(jì)照射野,照射野內(nèi)第一階段腫瘤劑量在3周半至4周時(shí)間,達(dá)36~40戈瑞(gy)。在第二階段按腫瘤退縮程度調(diào)整治療野繼續(xù)放療。鼻咽癌根治性放射治療,顱底鼻咽部照射量約在6~8周內(nèi)予以腫瘤劑量60~80戈瑞;頸淋巴結(jié)根治性放射劑量約在6~7周內(nèi)給予腫瘤劑量60~70戈瑞,若無(wú)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)則頸部給予45~50戈瑞的預(yù)防劑量即可。
二、鼻咽腔內(nèi)后裝放射治療:采用高劑量率的微型銥源(198ir),由計(jì)算機(jī)控制的馬達(dá)正確地將放射源輸送到被照射部位,由治療計(jì)劃系統(tǒng)做個(gè)體化計(jì)劃設(shè)計(jì),療效肯定。目前對(duì)病期較早的鼻咽癌在常規(guī)外照射到一定劑量后,輔以高劑量率近距離腔內(nèi)后裝治療,或因根治性外照射后有鼻咽壁的較限局的殘存或復(fù)發(fā)病灶時(shí),可加用高劑量率近距離腔內(nèi)后裝補(bǔ)量放療,獲得較好的效果。
三、立體定向放射治療:立體定向放療,即人們稱(chēng)為x刀。是用高能直線(xiàn)加速器發(fā)生的x線(xiàn)束,對(duì)被照射部位用多個(gè)小野等中心旋轉(zhuǎn)照射。這一方法的優(yōu)點(diǎn)是既可嚴(yán)格地保護(hù)鼻咽腔鄰近的重要器官少受或免受射線(xiàn)的照射,又使腫瘤部位得到最大可能的劑量,得以有效地殺滅腫瘤細(xì)胞。初程治療的鼻咽癌病人,在足量外照射后,咽旁間隙有腫瘤殘存或鄰近顱底骨破壞尚未控制,病變范圍在4厘米直徑以?xún)?nèi),以立體定向放射針對(duì)殘存病灶補(bǔ)量。鼻咽癌足量照射后復(fù)發(fā)病人,經(jīng)病理證實(shí),用外照射及立體定向放射治療,針對(duì)病灶處推高劑量,效果較滿(mǎn)意。
四、調(diào)強(qiáng)適形放射治療:目前用調(diào)強(qiáng)適形放療鼻咽癌還處在摸索階段。適形放療使高劑量分布區(qū)與腫瘤區(qū)的三維形狀的適合度比常規(guī)外照射大有提高。病人在放療前應(yīng)有足夠的心理準(zhǔn)備,做好潔齒、拔去齲齒殘根、移去金屬牙冠、保持口腔衛(wèi)生;及時(shí)治療頭頸部的感染病灶;戒煙酒、防感冒、改善全身情況。放射治療結(jié)束后,仍應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查?;謴?fù)期內(nèi)須注意飲食調(diào)理,注意勞逸起居,預(yù)防感冒、感染。須注意保護(hù)放射區(qū)的皮膚免受刺激或外傷,重視心理康復(fù)與體能康復(fù),保持樂(lè)觀的態(tài)度,適當(dāng)參加社交活動(dòng)。
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