臨床實(shí)踐證明增強(qiáng)體質(zhì)和增進(jìn)健康，糾正貧血和營(yíng)養(yǎng)不良、積極治療全身性慢性疾病，戒煙戒酒等都有利于不孕不育患者恢復(fù)生育能力;掌握性知識(shí)，學(xué)會(huì)自我預(yù)測(cè)排卵，在排卵期(排卵前2～3天或排卵后24h內(nèi))性交，進(jìn)行適當(dāng)?shù)男越淮螖?shù)，這些均有利于增加受孕機(jī)會(huì)。
不孕不育患者無(wú)排卵的藥物治療
①有高催乳素血血癥
當(dāng)PRL>0.8nmol/L則要進(jìn)一步分清引起的原因。
如為藥物引起，應(yīng)先停藥或改換藥物，再進(jìn)行檢測(cè);如為功能性高催乳素血血癥，可用溴隱亭治療;如為垂體腺病引起者，則先用溴隱亭治療，若治療效果不佳，或瘤體直徑>10mm或有腫瘤壓迫視交叉神經(jīng)出現(xiàn)視力障礙者，則應(yīng)選用摘除腺病的手術(shù)治療。
如經(jīng)上述治療PRL已恢復(fù)正常，而仍無(wú)排卵者，可加用克羅米酚或人絕經(jīng)期促性腺激素尿促性素(HMG)治療。
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可按FSH和LH測(cè)定值的高低將其分成3類。
A.低促性腺激素類(FSH LH均低于5U/L)
其原因不明，有的為希恩綜合征等。
治療方案為
先用雌激素或雌-孕激素周期療法，以糾正因長(zhǎng)期閉經(jīng)所引起的子宮內(nèi)膜萎縮;隨后采用氯米芬(克羅米酚)或他莫昔芬(三苯氧胺)治療;若用氯米芬(克羅米酚)無(wú)效，最后可用尿促性素(HMG)-絨促性素(HCG)治療，或克羅米酚+尿促性素(HMG)+絨促性素(HCG)療法。
B.正常促性腺激素類(FSH、LH值介于5～40U/L)
常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征，適用于月經(jīng)延遲而無(wú)定期者。
方法
先用孕激素引起撤藥性子宮出血;隨后采用氯米芬(克羅米酚)或他莫昔芬治療;若伴有高雄激素癥可選用潑尼松+氯米芬(克羅米酚)。
治療
用氯米芬(克羅米酚)無(wú)效，改用尿促性素(HMG)-絨促性素(HCG)或氯米芬(克羅米酚)+尿促性素(HMG)+絨促性素(HCG)。
治療
同時(shí)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，待卵泡成熟時(shí)應(yīng)用絨促性素(HCG)誘發(fā)排卵，最后還可選擇卵巢楔形切除術(shù)。
C.高促性腺激素類(FSH、LH值>40U/L)
最多見(jiàn)的有卵巢早衰或卵巢對(duì)促性腺激素不敏感綜合征。前者因卵巢內(nèi)無(wú)或僅有極少一些卵細(xì)胞，所以藥物誘發(fā)排卵難以成功;后者可用促黃體激素釋放激素抑制促性腺激素，然后再用尿促性素(HMG)-絨促性素(HCG)治療。