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新生兒敗血癥的常見病因

  敗血癥是致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)中生長繁殖,產(chǎn)生毒素和其他代謝產(chǎn)物所引起的急性全身性感染,臨床上以寒戰(zhàn)、高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大為特征,部分可有感染性休克和遷徙性病灶。

  新生兒敗血癥的原因是由于其防御機(jī)制不成熟,屏障功能差,如新生兒皮膚角化層、真皮層薄,膠原纖維疏松,黏膜柔嫩,通透性高,呼吸道纖毛運(yùn)動弱和腺體分泌不全等因素均有利于細(xì)菌由皮膚、呼吸道、消化道黏膜侵入血液。其次,新生兒免疫功能不足,使感染后局限能力差,侵入的細(xì)菌易于血中繁殖、散播,發(fā)展成敗血癥。此外,臍部是一個潛在的通道,一旦臍部感染,挑“馬牙”、割“螳螂嘴”和皮膚不潔長膿瘡都可成為細(xì)菌入侵的門戶,細(xì)菌的長驅(qū)直入,進(jìn)入血液就會得敗血癥。

  新生兒敗血癥的病因

  1、新生兒的皮膚、粘膜薄嫩,容易破損;未愈合的臍部是細(xì)菌入侵的門戶;更主要的是新生兒免疫功能低下,感染不受局限,當(dāng)細(xì)菌從皮膚、粘膜進(jìn)入血液循環(huán)后,極易向全身擴(kuò)散而致敗血癥。

  2、媽媽懷孕期間患感染性疾病時,某些細(xì)菌及其毒素,可以通過胎盤傳染給胎兒,這種情況新生兒多于出生后48小時內(nèi)發(fā)病。

  3、胎兒娩出時,由于母體羊膜早破、羊水污染、產(chǎn)程延長、助產(chǎn)過程消毒不嚴(yán)等,均可增加感染機(jī)會,而致新生兒敗血癥。

  4、新生兒反應(yīng)能力低下,當(dāng)有某些局部感染時,未被及時發(fā)現(xiàn),如:臍炎、口腔炎、皮膚小膿皰、膿頭痱子、眼瞼炎等,均可成為病灶,如不及時治療,則可發(fā)展為敗血癥。

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