漿細(xì)胞乳腺炎一種良性病，其發(fā)生原因還不清楚，它是由于乳腺導(dǎo)致上皮不規(guī)則增生，分泌功能失常，乳頭和乳暈下乳腺導(dǎo)管人有大量含脂質(zhì)的分泌物積聚，導(dǎo)致乳管擴(kuò)張，繼之乳管內(nèi)積聚物分解，因分解的化學(xué)性產(chǎn)物不斷刺激乳管周圍的組織，引起炎癥浸潤和纖維組織增生。其治療要根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)而定，但治療的要點(diǎn)是手術(shù)切除有病的乳腺導(dǎo)管，以求達(dá)到徹底根治的目的。局限腫塊時可將腫塊切除，有膿腫形成時則作切開排膿，有瘺管者切除瘺管。有些病程過長的多數(shù)慢性瘺管或乳房嚴(yán)重畸形者，可以考慮作乳房切除。
【治療】
1、急性期消炎，因?yàn)椴皇羌?xì)菌引起的，所以不必用抗菌素，中藥清熱解毒，
2、慢性期用溫?zé)崴帯柡蜏訙p，
3、選擇最佳手術(shù)時機(jī)最重要，發(fā)作間期即傷口愈合期是最佳手術(shù)時機(jī)，可有些人認(rèn)為病好了還做什么手術(shù)?等到再次紅腫、破潰，如此耽誤了很長時間。如果傷口不能愈合，待急性炎癥消退，傷口最淺表時手術(shù)，這時手術(shù)后就有感染的可能。
4、手術(shù)成功的關(guān)鍵是翻轉(zhuǎn)乳暈，徹底清除病灶，清潔所有創(chuàng)面。
【誤診誤治】
漿細(xì)胞性乳腺炎發(fā)生與乳頭發(fā)育不良有關(guān)，像乳頭內(nèi)翻、乳頭分裂等，內(nèi)翻的乳頭成為藏污納垢的地方，常有粉刺樣?xùn)|西，有時還會有異味。乳頭畸形也必然造成導(dǎo)管的扭曲、變形。導(dǎo)管就很容易堵塞，導(dǎo)管內(nèi)容物為脂性物質(zhì)，浸蝕管壁造成外溢，引起化學(xué)性炎癥，大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞反應(yīng)，形成小的炎性包塊。
病灶多在乳暈附近，局部紅腫，疼痛。一般不發(fā)燒。過幾天可以自行消退，當(dāng)勞累、感冒等抵抗力低下時再次發(fā)作，但一次比一次重，腫塊逐漸變大，紅腫，一般醫(yī)生認(rèn)為是小膿腫，或用抗菌素打針、輸液，最后切開引流，這樣就形成了瘺管，難以愈合。有時紅腫自行破潰，同樣長久不愈。
發(fā)生于中老年婦女的漿乳，是導(dǎo)管擴(kuò)張，導(dǎo)管壁退行性改變所致。病灶還可多處發(fā)生，形成多個瘺管，甚至彼此相通，乳房千瘡百孔。就很像乳腺結(jié)核。腫塊如果離乳頭較遠(yuǎn)，與皮膚發(fā)生粘連，就很像乳癌，所以應(yīng)當(dāng)了解漿乳，不要延誤診斷，爭取一次性治愈。
需要注意的是，漿細(xì)胞性乳腺炎與非哺乳期化膿性乳腺炎、乳房結(jié)核，尤其是乳房結(jié)核破潰形成瘺管時，易與漿細(xì)胞性乳腺炎相混淆。有乳頭內(nèi)陷合并腫塊時，極易與乳癌相混淆，故有時常需要局部活體組織檢查來鑒別。
