白癜風(fēng)屬于獲得性皮膚色素脫失性疾病，表現(xiàn)為局部或泛發(fā)性色素脫失，是由于皮膚和毛囊內(nèi)的黑色素細(xì)胞內(nèi)酪氨酸酶活性減低或消失，而引起的表皮脫色性病變。本病可發(fā)于不同人群，一般膚色淺的人發(fā)病率較低，膚色較深的人發(fā)病率較高。
導(dǎo)致白癜風(fēng)病情加劇的原因
1、氣候與季節(jié)
部分白癜風(fēng)患者會(huì)表現(xiàn)為春末夏初病情加重而冬季反而會(huì)緩解，這是因?yàn)榇?、夏季?yáng)光和煦，氣溫較高，人體全身血液循環(huán)加快，而白斑部位氣血不能正常疏通，致使皮損面積擴(kuò)大或出現(xiàn)新的白斑。
2、微量元素缺乏
首先有可能是內(nèi)分泌與免疫功能失調(diào)：某些致病因子(化學(xué)及重金屬毒物)導(dǎo)致機(jī)體免疫功能紊亂、內(nèi)分泌功能失衡，產(chǎn)生抗黑色素細(xì)胞抗體，造成黑色素細(xì)胞損傷、脫失而發(fā)病。
被損傷的黑色素細(xì)胞可再釋放抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生更多的抗黑色素細(xì)胞抗體，使更多的黑色素細(xì)胞被破壞，因而形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展。人體免疫應(yīng)答反應(yīng)是較復(fù)雜的生理病理過(guò)程。此外長(zhǎng)期的心理壓力、精神創(chuàng)傷也可導(dǎo)致機(jī)體神經(jīng)體液調(diào)節(jié)失衡，內(nèi)分泌紊亂而發(fā)病。
還有需要注意的一點(diǎn)是，微量元素缺乏也是導(dǎo)致白癜風(fēng)的原因：微量元素是參與機(jī)體新陳代謝中間環(huán)節(jié)的活性物質(zhì)，如銅、鋅、硒、碘等，它們直接參與黑色素細(xì)胞的合成，還有保護(hù)黑色素細(xì)胞免受重金屬毒物損傷的作用。
3、維生素C
目前認(rèn)為，維生素C過(guò)量會(huì)從多個(gè)方面影響黑色素的合成代謝而產(chǎn)生病變，白癜風(fēng)患者應(yīng)減少維生素C攝入。維生素C誘發(fā)或加重白癜風(fēng)的機(jī)制目前尚不明確，目前認(rèn)為可能是以下幾種：
(1)維生素C能使合成黑色素的物質(zhì)多巴醌迅速還原成多巴，阻斷黑色素的生物合成過(guò)程。
(2)維生素C能保持巰基酶活性，促進(jìn)巰基化合物谷胱甘肽合成，并能與酪氨酸酶競(jìng)爭(zhēng)銅離子，使酪氨酸酶活性降低，黑色素合成減少。
(3)維生素C能促進(jìn)抗體的產(chǎn)生，一直過(guò)渡增殖的細(xì)胞等，可加重白癜風(fēng)的自身免疫反應(yīng)，抑制毛囊黑色素細(xì)胞儲(chǔ)庫(kù)中無(wú)黑色素功能的黑色素細(xì)胞分化、增殖，影響白癜風(fēng)的治療效果。
(4)維生素C能降低血清銅氧化酶的活性，從而影響了酪氨酸酶活性，使黑色素合成減少。
4、用藥不當(dāng)
部分患者求治心切，擅自使用一些刺激性較大的藥物，不僅不能緩解病情還可使病情加重，加大了臨床規(guī)范治療的難度，同樣也是該病復(fù)發(fā)率持久不下的原因所在。因此，提醒白癜風(fēng)患者要選擇科正規(guī)的?？漆t(yī)院進(jìn)行治療，切不可盲目求治以免延誤病情。
5、外傷因素
燒傷、燙傷、創(chuàng)傷、手術(shù)等可引起受損皮膚局部黑素細(xì)胞破壞，導(dǎo)致黑色素脫失，誘發(fā)白癜風(fēng)病情加重。
6、精神因素
部分白癜風(fēng)患者患病后一直郁郁寡歡，長(zhǎng)期焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定可刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，誘發(fā)本病加劇或擴(kuò)散。
7、機(jī)體內(nèi)炎癥
各種細(xì)菌、病毒、真菌等病原微生物和變性、壞死的組織細(xì)胞所形成的病理性滲出物，可以釋放多種抗原物質(zhì)，引發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)。炎癥免疫反應(yīng)過(guò)程中會(huì)釋放多種炎癥介質(zhì)、細(xì)胞因子、白細(xì)胞介素等物質(zhì)，這些物質(zhì)都可以損害黑色素細(xì)胞，受到損傷的黑色素細(xì)胞會(huì)誘導(dǎo)黑色素細(xì)胞抗體形成，加重免疫反應(yīng)。
溫馨提示：西醫(yī)學(xué)認(rèn)為，白癜風(fēng)與遺傳有關(guān)，這一成果對(duì)確定中國(guó)漢族人白癜風(fēng)的病因、發(fā)病機(jī)制及明確不同種族之間疾病遺傳背景差異具有重要科學(xué)價(jià)值，同時(shí)為最終控制本病奠定了堅(jiān)實(shí)的理論依據(jù)。
【參考文獻(xiàn)：《中國(guó)全科醫(yī)學(xué)》2005 第6期】