病毒性肝炎的家庭護(hù)理
一、初訪要求
1、核實(shí)診斷
(1)一般臨床診斷,如最近出現(xiàn)食欲減退,惡心,厭油,乏力,而不能以其他原因解釋者。
(2)分型診斷要點(diǎn)
1)甲、戊型:甲型肝炎病人發(fā)病前一個(gè)月左右(2~6周)。戊型肝炎病人發(fā)病前兩個(gè)月,接觸過(guò)肝炎病人,或到肝炎爆發(fā)區(qū)工作,或直接來(lái)自流行點(diǎn)。2)乙、丙、丁型肝炎:與乙型肝炎病人或乙性肝炎攜帶者有密切接觸,丁型肝炎病人必須是乙型肝炎患者或病毒攜帶者,因?yàn)槎⌒透窝撞《炯纳谝倚透窝撞《局醒鍣z驗(yàn):1、乙型肝炎患者,Hbsag陽(yáng)性,抗HbcIgM陽(yáng)性;
病毒性肝炎的護(hù)理方法介紹
2、丙型肝炎患者抗HCVIgM陽(yáng)性;
3、丁型肝炎患者:HDAg陽(yáng)性、HDIgM陽(yáng)性。
2、調(diào)查傳染來(lái)源及指導(dǎo)療養(yǎng)
(1)調(diào)查傳染來(lái)源
1) 甲、戊型肝炎根據(jù)某診斷要點(diǎn)詢問(wèn)發(fā)病前1~2個(gè)月是否接觸過(guò)同類病人、何時(shí),何地接觸,或到過(guò)何處旅行、就餐、并了解個(gè)人衛(wèi)生情況。
2)乙,丙,丁型肝炎根據(jù)其診斷要點(diǎn),了解半年內(nèi)是否接觸過(guò)手術(shù)治療,輸血及輸入血制品,是否進(jìn)行過(guò)注射、針灸等損傷皮膚的治療,何時(shí)、何地要詢問(wèn)清楚。還要了解是否密切接觸過(guò)慢性肝炎病人或病毒攜帶者,是什么人,什么時(shí)間,什么地方接觸過(guò)。
(2)指導(dǎo)肝炎患者的療養(yǎng)
1)休息:急性肝炎早期應(yīng)臥床休息,癥狀減輕后要控制活動(dòng),最好在飯后能臥床休息1~2個(gè)小時(shí),使血液集中于胃,肝,腸部,以利于肝臟血液循環(huán)。肝功能基本正常后,可適當(dāng)增加活動(dòng),如散步,做廣播體操,打太極拳等,以不感覺(jué)疲勞為原則。已婚的病人要控制性生活,育齡婦女不要懷孕,以利肝臟恢復(fù)。
2)飲食:肝炎病人食欲不佳,其飲食應(yīng)以清淡為主,不因吃大量的蛋白類食物和過(guò)量的糖,如高脂肪、高蛋白、高糖、不但不能達(dá)到營(yíng)養(yǎng)目的,反而易產(chǎn)生有害代謝物質(zhì),增加肝臟負(fù)擔(dān)。如果熱量攝入過(guò)多,療養(yǎng)期間活動(dòng)減少,會(huì)增加體重,可能造成脂肪肝使轉(zhuǎn)氨酶升高而長(zhǎng)期不降.