唇裂一般是先天性就存在上唇裂開畸形類似兔子的口唇故稱之為“兔唇”唇裂修復(fù)術(shù)往住在幼兒時已完成盡管當(dāng)時術(shù)后外形良好但隨著年齡增長.又會出現(xiàn)繼發(fā)畸形這是必然的這是因為幼時手術(shù)有一點點組織對合的欠缺長大成年后就會出現(xiàn)較明顯畸形“差之毫厘謬之千里”就是這個道理
“兔唇”唇裂修復(fù)術(shù)后繼發(fā)畸形常表現(xiàn)在如下幾方面
(1)上唇弓不明顯正常人上唇有優(yōu)美的唇弓線而唇裂 術(shù)后由于組織對合欠缺往往不具備正常唇弓的明顯持征
(2)缺少唇珠正常上唇中部明顯突起而唇裂術(shù)后由于紅唇組織對合不良缺乏正常人唇珠甚至有時呈一小切跡
(3)鼻翼塌陷由于患側(cè)鼻翼軟骨發(fā)育不良往往表現(xiàn)為鼻翼塌陷同時伴有鼻小柱偏斜鼻尖低矮
唇裂修復(fù)術(shù)后繼發(fā)畸形應(yīng)根據(jù)不同的病理改變畸形特征 采取不同的手術(shù)方法進(jìn)行整形修復(fù)治療一般說來上唇弓不明顯可用“z”改形手術(shù)矯正缺少唇珠.
國際國內(nèi)對于唇裂有不通的分類方法在臨床上根據(jù)裂隙部位可將唇裂分為以下幾類
國內(nèi)常用的分類法
1單側(cè)唇裂
?、穸却蕉葍H限于紅唇部分的裂開
Ⅱ度唇裂上唇部分裂開但鼻底尚完整
?、蠖却搅颜麄€上唇至鼻底完全裂開
2雙側(cè)唇裂
按單側(cè)唇裂分類的方法對兩側(cè)分別進(jìn)行分類如雙側(cè)Ⅲ度唇裂雙側(cè)Ⅱ度唇裂左側(cè)Ⅲ度右側(cè)Ⅱ度混合唇裂等
國際上常用的分類法
1單側(cè)唇裂
單側(cè)不完全性唇裂裂隙未裂至鼻底
單側(cè)完全性唇裂整個上唇至鼻底完全裂開
2雙側(cè)唇裂
雙側(cè)不完全性唇裂雙側(cè)裂隙均未裂至鼻底
雙側(cè)完全性唇裂雙側(cè)上唇至鼻底完全裂開
雙側(cè)混合性唇裂一側(cè)完全裂另一側(cè)不完全裂