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脊柱退行性變

  隨著年齡的增長(zhǎng),同全身其他系統(tǒng)一樣,脊柱也會(huì)發(fā)生退行性改變,這是人體的一個(gè)代謝過(guò)程。只是各系統(tǒng)引起脊柱退行性改變的原因不盡相同。與脊柱退變相關(guān)的因素有以下八個(gè)方面:

  (一) 年齡因素

  一般而言,隨著年齡的不斷增長(zhǎng),脊椎骨骼、關(guān)節(jié)、韌帶等組織發(fā)生脊柱退行性改變的程度和范圍將不斷加重,但相同年齡其退行性改變的程度和范圍可不盡相同,此主要與諸后天獲得性因素有關(guān)。

  (二) 慢性勞損

  慢性勞損導(dǎo)致的脊柱退行性改變包括3個(gè)方面

  ①職業(yè)、工種等造成的慢性勞損。由于從事職業(yè)不同,所處的工作環(huán)境和工作性質(zhì)可以使脊椎提早發(fā)生退行性改變或退行性改變程度加重,如長(zhǎng)期從事低頭勞動(dòng)或伏案工作的人,容易發(fā)生頸部肌肉勞損和頸椎病; 長(zhǎng)期從事搬運(yùn)或彎腰作業(yè)的人,容易造成腰椎退行性改變等。故從某種意義上講,職業(yè)、工種也是一種致病因素。

  ②長(zhǎng)期姿勢(shì)不良。在日常生活與工作中,不良的姿勢(shì)和體位可逐漸破壞體態(tài)平衡,并不需要明顯的外傷史,就可引發(fā)頸腰背痛,必然會(huì)促使脊椎提早發(fā)生脊柱退行性改變。

 ?、坶L(zhǎng)期超強(qiáng)度活動(dòng)。由于人體的關(guān)節(jié)活動(dòng)有一定的限度,脊椎關(guān)節(jié)也一樣,脊椎關(guān)節(jié)的活動(dòng)是多方面的,主要有前屈、后伸、側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)。如腰椎以屈伸活動(dòng)為主,也可側(cè)彎,幾乎沒(méi)有旋轉(zhuǎn); 胸椎以側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)為主,屈伸較少。脊柱的活動(dòng)范圍以頸椎及上腰椎最大,尤其頸胸交界及胸腰交界處。所以,在日常工作和生活中,應(yīng)盡力避免不合乎脊柱生理的活動(dòng)。長(zhǎng)期超限度的體育運(yùn)動(dòng)也是引起脊椎提早或加速脊柱退行性改變的因素,如藝術(shù)體操運(yùn)動(dòng)員或雜技演員多患有脊柱退行性疾病。

  (三) 外傷

  脊柱,尤其是頸、腰段,是人體活動(dòng)度最大的部位之一,相對(duì)其他部位而言,較早發(fā)生退行性改變或退行性改變的程度較重,若脊柱承受了外傷,由于其代償能力較差,往往可以提早或加速脊柱退行性改變。

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