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這些年被“誤解”的白內(nèi)障

  白內(nèi)障是常見的主要致盲性眼病。病程緩慢,主要是晶狀體混濁導(dǎo)致視力下降出現(xiàn)白內(nèi)障,早期臨床癥狀出現(xiàn)時(shí)往往不明顯,容易被忽視。 我國目前約有500萬白內(nèi)障患者,且這一數(shù)字正以每年40萬的速度遞增。60歲以上的老年人中,約有50%患有不同程度的白內(nèi)障。雖然人們對這一常見的致盲性眼病并不陌生,但依然存在種種誤解。只有正確認(rèn)識白內(nèi)障,才能消除白內(nèi)障的認(rèn)識誤區(qū),在最佳時(shí)間內(nèi)有效治療白內(nèi)障。

  誤解1:白內(nèi)障是不可避免的

  白內(nèi)障表現(xiàn)為晶狀體本身或晶狀體囊渾濁。美國國立眼科研究所數(shù)據(jù)顯示,到80歲時(shí),超過一半的美國人會得白內(nèi)障或者接受過白內(nèi)障手術(shù)。這表明,還有將近一半的老年人視力正常。得克薩斯理工大學(xué)眼科學(xué)與視覺科學(xué)系主任大衛(wèi)·麥卡尼博士表示,上了年紀(jì)并不意味著一定會得白內(nèi)障,遺傳因素起到一定的作用。

  誤解2:看到燈光時(shí)出現(xiàn)光環(huán)屬于正常現(xiàn)象

  普羅克特博士表示,除了看東西如霧里看花之外,看燈光時(shí)出現(xiàn)光環(huán)也是白內(nèi)障的一大典型癥狀。美國阿爾康眼部健康研究發(fā)現(xiàn),80%的白內(nèi)障患者表示,白內(nèi)障手術(shù)后,無論是白天還是晚上,開車更容易??礋舫霈F(xiàn)光環(huán)也可能是角膜疾病,應(yīng)接受眼科檢查治療。

  誤解3:白內(nèi)障完全是眼睛老化引起的

  美國伊利諾伊州哥特里布紀(jì)念醫(yī)院眼科專家布萊恩·普羅克特博士表示,系統(tǒng)性疾病與白內(nèi)障形成之間存在多種關(guān)聯(lián)。比如,糖尿病和高血壓就可能會導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生。白內(nèi)障形成還與服用類固醇藥物有關(guān)聯(lián)。

  誤解4:患者知道啥時(shí)該接受白內(nèi)障手術(shù)

  大多數(shù)白內(nèi)障患者沒有意識到視覺模糊的形成過程。手術(shù)前,大多數(shù)患者表示,白內(nèi)障不影響日?;顒?。但是白內(nèi)障手術(shù)后,62%的患者發(fā)現(xiàn),如今能更好地享受生活,生活樂趣倍增。雖然白內(nèi)障發(fā)病率在六七十歲人群中達(dá)到峰值,但發(fā)病時(shí)間會更早。

  誤解5:白內(nèi)障手術(shù)很痛苦

  白內(nèi)障手術(shù)并沒有想象得那么可怕,雖然患者會有些不舒服,但是不會很疼很痛苦。注射鎮(zhèn)靜劑之后,醫(yī)生會對患者眼睛進(jìn)行局部麻醉,之后通過一個(gè)很小的切口,采用超聲波激素?fù)羲檎w,再以人造晶狀體替換渾濁晶狀體。美國阿爾康眼部健康研究發(fā)現(xiàn),4/5的患者表示,白內(nèi)障手術(shù)比術(shù)前預(yù)期簡單得多。

  誤解6:白內(nèi)障手術(shù)可以等等再做,患者不會失明

  白內(nèi)障的形成通常需要多年,但是病情嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展到看不見人和事物,只能有光感。建議患者最好在晶狀體變硬前接受白內(nèi)障手術(shù)。

  誤解7:白內(nèi)障手術(shù)后患者看東西還得戴眼鏡

  白內(nèi)障手術(shù)中,通過植入多焦點(diǎn)人工晶狀體或單眼視晶狀體可以同時(shí)矯正老化、散光,術(shù)后往往能摘掉眼鏡。

  誤解8:白內(nèi)障手術(shù)后需要數(shù)周才能康復(fù)

  如今白內(nèi)障手術(shù)變得更加簡單。普羅克特博士表示,大多數(shù)人接受白內(nèi)障手術(shù)后的次日視力即可達(dá)到 “20/20”(即正常視力),在20英尺(約合6米)的距離看清楚一般健康眼睛能看見的事物。術(shù)后康復(fù)時(shí)間取決于摘除白內(nèi)障的難度,難度越大,眼部發(fā)生腫脹的幾率就越大,術(shù)后恢復(fù)期也會更長。白內(nèi)障術(shù)后切勿立即揉或按壓眼睛。

  誤解9:白內(nèi)障是老年病

  白內(nèi)障是由于眼睛的晶狀體由透明變成不透明,阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi),從而影響視力的一種常見眼病。除了年齡因素外,遺傳因素、紫外線過度照射、過量飲酒吸煙、高血壓、糖尿病、高度近視、外傷及眼內(nèi)某些炎癥性疾病等都與白內(nèi)障有關(guān)。特別是糖尿病患者或高度近視患者出現(xiàn)白內(nèi)障的時(shí)間會比普通人提前。此外,新生兒、嬰幼兒也可能發(fā)生先天性白內(nèi)障。因此,日常生活中一旦出現(xiàn)視物模糊、視力下降等情況不能掉以輕心,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診,讓眼科醫(yī)生做進(jìn)一步檢查。

  誤解10:吃藥就能治好

  迄今為止,世界上還沒有任何一種藥物能夠治愈白內(nèi)障。手術(shù)是目前治療白內(nèi)障唯一有效的方法。王亦儒院長提醒,不要輕信所謂的“特效藥”,一旦被診斷為白內(nèi)障,患者一定要到正規(guī)醫(yī)院診斷治療。

  誤解11:開刀后會復(fù)發(fā)

  目前的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)需要保留晶狀體囊袋,以利于人工晶狀體的植入,所謂白內(nèi)障復(fù)發(fā),其實(shí)是被保留的囊膜變渾濁了,醫(yī)學(xué)上稱為“后發(fā)障”。隨著人工晶狀體設(shè)計(jì)的改進(jìn)及手術(shù)技術(shù)的提高,后發(fā)障的發(fā)生率只有2%到5%。一旦發(fā)生后發(fā)障,只要在門診進(jìn)行激光治療,無需手術(shù),短短十幾秒鐘時(shí)間,視力即可恢復(fù)。

  誤解12:人工晶狀體需更換

  由于人工晶狀體材料有著良好的生物相容性,在眼內(nèi)已被證明是安全的。成功植入的人工晶狀體是終身不需要更換的,可以放心使用一輩子。專家特別提醒,人工晶狀體按功能被分為多種類型,患者在選擇時(shí),不能只看價(jià)格,一味求貴,要根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行選擇,最適合自己的,才是最好的。

  誤解13:“熟透了”才能開刀

  不少患者認(rèn)為一定要等白內(nèi)障發(fā)展到成熟期甚至過熟期,也就是要等到完全看不見了,才能動手術(shù)。專家指出,如果伴有明顯的畏光、眩光等不適,或視覺質(zhì)量已經(jīng)受到影響,就應(yīng)當(dāng)盡早手術(shù)。等到成熟期或過熟期再進(jìn)行手術(shù),不僅手術(shù)難度會加大,容易出現(xiàn)并發(fā)癥,而且由于晶狀體過熟膨脹,有可能會引起繼發(fā)性青光眼或繼發(fā)葡萄膜炎。

  溫馨提示:為了避免白內(nèi)障的出現(xiàn),在日常生活中我們要加強(qiáng)用眼衛(wèi)生,平時(shí)不用手揉眼,不用不潔手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼過度后應(yīng)適當(dāng)放松,久坐工作者應(yīng)間隔1~2小時(shí)起身活動10~15分鐘,舉目遠(yuǎn)眺,做眼保健操。要有充足的睡眠,及時(shí)恢復(fù)疲勞。多吃含豐富的蛋白質(zhì)、鈣、等微量元素的食品,多食含維生素A、B、C、D的食物。平時(shí)多食魚類,阻緩病情的進(jìn)展。

  【參考文獻(xiàn):《白內(nèi)障防治120問》】

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