髖關節(jié)脫位會給患者帶來一定程度的疼痛感，及時治療對于緩解患者的疼痛感有很大的幫助，下面我我們就一起看看關于髖關節(jié)脫位的治療方法。
髖關節(jié)脫位多見于青壯年男性，有強大暴力外傷史，后脫位時，患肢屈曲、內收、內旋和短縮畸形，大粗隆向后上移位，患側臀部隆起可觸及股骨頭。前脫位時，患膠外展、外旋和輕度屈曲位，并較健側為長，有時于髓前下方可觸及股骨頭。中心脫位嚴重者，可有患肢短縮。以髖關節(jié)后脫位最為常見，可以合并髖臼緣、髖臼、股骨頭骨折。應注意檢查有無坐骨神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。
髖關節(jié)脫位的治療方法
1.新鮮脫位的治療
(1)后脫位的復位方法
?、賳柼柗?Bigelow's法)
在腰麻下，病員仰臥，助手固定骨盆，髖、膝屈曲至90度，術者一手握住患肢踝部，另一前臂放在腘窩處向上牽引，開始先使髖關節(jié)屈曲、內收、內旋(使股骨頭離開髂骨)，然后一面持續(xù)牽引，一面將關節(jié)外旋、外展、伸直、使股骨頭滑入髖臼而復位(助手可協(xié)助將股骨頭推入髖臼)。因為復位時股部的連續(xù)動作呈“?”形，似一問號，故稱“問號法”復位，左側后脫復位時，股部的連續(xù)動作如一個正“問號”，反之，右側后脫位為一反“問號”。
?、谔崂?Allis法)
患者仰臥，助手的動作和術者的位置同上法，復位時術者先將患側髖和膝關節(jié)屈至90°，使髂股韌帶和膝屈肌松弛，然后一手握住小腿向下壓，另一前臂套住膝后部向上牽拉，使股骨頭向前移位接近關節(jié)囊后壁破口，同時向內外旋轉股骨干，使股骨頭滑入髖臼，助手可同時將股骨頭向髖臼推擠復位。復位時?？陕牭交蚋械揭幻黠@響聲。此法比較安全。
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固定：復位后可用單側髖人字石膏固定4～5周(或平臥用砂袋固定患肢使呈輕度外展內旋位)，以后可架拐早期活動，但患側不能負重，待6～8周后，進行X線檢查，顯示無股骨頭壞死時再負重走路。
?、苁中g復位的適應癥
手法不能復位，應考慮及時手術復位。髖臼上緣大塊骨折，須手術復位并作內固定。
(2)前脫位治療原則同前，僅手法方向相反，復位后處理亦同。
(3)中心脫位宜用骨牽引復位，牽引4～6周。如晚期發(fā)生嚴重的創(chuàng)傷性關節(jié)炎，可考慮人工關節(jié)置換術或關節(jié)融合術。
2.髖關節(jié)陳舊性脫位，因髖臼內充滿纖維瘢痕，周圍軟組織攣縮，手法復位不易成功?？筛鶕?jù)脫位時間、局部病變和傷員情況，決定處理方法。脫位未超過三個月者，或試行手法復位。先行骨牽引1～2周，將股骨頭拉下至髖臼緣，再在麻醉下試行輕緩手法活動髖關節(jié)，以松解粘連，獲得充分松動后再按新鮮脫位的手法進行整復。但切忌粗暴，以免發(fā)生骨折。手法復位不成功或脫位已超過三個月者應手術復位。對關節(jié)面破壞嚴重者，可根據(jù)患者職業(yè)決定做髖關節(jié)融合術或人工關節(jié)置換術。