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垂體放射治療

  放射治療

  垂體放射治療可阻止腫瘤進一步生長并最終使分泌增多的激素水平下降。放療取得療效的時間較長,不象手術(shù)治療那樣較快地使腫瘤縮小和激素水平恢復(fù)正常。放射治療的類型較多,常規(guī)外照射,適形或調(diào)強外照射,立體定向放射治療(stereotactic conformal radiotherapy, SCRT),和質(zhì)子外照射等。

  近年由于在照射部位,照射總量和單次劑量的精確估計、安排等方面都大大地減少了誤差,保證了放射治療的效果。常規(guī)垂體放療原則上不單獨使用,常與手術(shù)或藥物配合應(yīng)用,手術(shù)切除不徹底者以及術(shù)后復(fù)發(fā)者可考慮垂體放療。因為大腺瘤如切除不徹底易致腫瘤復(fù)發(fā),而再次進行手術(shù)治療是很危險的,術(shù)后輔以放療則可避免這種危險性。不允許手術(shù)治療者也可考慮放療與藥物治療聯(lián)合應(yīng)用。放療并發(fā)癥除垂體功能減退外,其余并不多見,這些并發(fā)癥包括視交叉和(或)視神經(jīng)及其它顱神經(jīng)損害的表現(xiàn)(失明或眼肌麻痹)、大腦缺血、癲癇發(fā)作以及垂體或腦部惡變。術(shù)后輔以放療者垂體功能減退癥出現(xiàn)的可能性更大。腺垂體功能減退癥在放療后很長一段時間內(nèi)仍可發(fā)生,因此應(yīng)監(jiān)測放療后患者的腺垂體內(nèi)分泌功能狀態(tài),以便及時給予相應(yīng)HRT。

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