腺瘤為腺上皮發(fā)生的良性腫瘤,腺瘤發(fā)育緩慢,形成局限性結(jié)節(jié),表面呈息肉狀或乳頭狀。由與正常腺細(xì)胞相類似的立方上皮或柱狀上皮細(xì)胞所構(gòu)成。細(xì)胞排列也很規(guī)整,以其固有膜與周圍的結(jié)締組織間形成明顯的分界,但缺少排泄管形成或異常分泌等表明在構(gòu)造和功能方面多少有些異型性。由于腺瘤出現(xiàn)部位不同所以治療方法也各不相同。
不同腺瘤的治療方法如下
1、甲狀腺腺瘤
甲狀腺腺葉切除術(shù)是一種比較徹底的手術(shù)方法。術(shù)時(shí)冰凍切片如果證實(shí)是分化性甲狀腺癌,只要探查頸部無(wú)腫大淋巴結(jié)即可定期隨訪。對(duì)于臨床認(rèn)為單發(fā)而實(shí)際上是多發(fā)的腺瘤也可以徹底切除,避免再次手術(shù)。
2、乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維瘤最有效的治療方法就是手術(shù)。乳房纖維腺瘤雖屬良性,但有惡變可能,故一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)予手術(shù)切除。手術(shù)可在局麻下施行。顯露腫瘤后,連同其包膜整塊切除。切下的腫塊必須常規(guī)進(jìn)行病理檢查,排除惡性病變的可能。
3、垂體腺瘤
一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。垂體瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%,此組腫瘤以前葉的腺瘤占大多數(shù),來(lái)自后葉者少見。多種顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌可累及垂體,須與原發(fā)性垂體瘤鑒別。垂體腺瘤一般采取手術(shù)切除、放射治療與藥物治療方法。個(gè)別病例治療方案的選擇必須視腫瘤的性質(zhì)、大小、周圍組織受壓及侵蝕情況與垂體功能、全身病情等具體條件而定。
4、胸腺瘤
胸腺瘤一經(jīng)診斷即應(yīng)外科手術(shù)切除。無(wú)論良性或惡性胸腺瘤都應(yīng)盡早切除。切除的惡性胸腺瘤可取病理活檢指導(dǎo)術(shù)后治療,部分切除者術(shù)后放射治療可緩解癥狀,延長(zhǎng)患者存活時(shí)間。
5、腎腺瘤
腎腺瘤多見于40歲以上,大多無(wú)癥狀,一般都在尸體解剖時(shí)發(fā)現(xiàn),位于腎皮質(zhì)。在臨床上腎腺瘤偶爾在x線或超聲檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。在ct或動(dòng)脈造影中與體積小的腎癌很難區(qū)分,但腺瘤無(wú)動(dòng)靜脈瘺,靜脈血池也無(wú)鈣化。3cm以下的腺瘤一般都為良性,很少有轉(zhuǎn)移傾向。治療方法主要是手術(shù)切除。
溫馨提示:腺瘤的間質(zhì)由包括血管的結(jié)締組織構(gòu)成。有不少腫瘤伴有顯著的結(jié)締組織增生(纖維腺瘤fibro-adenoma)。時(shí)而有惡性的腺瘤,實(shí)際上這是癌的一種。腺瘤的發(fā)生、發(fā)育多受內(nèi)分泌、神經(jīng)等體內(nèi)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)的支配。從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō),有些學(xué)者認(rèn)為腺瘤僅是一種病理性的組織增生,而不是真正的腫瘤。生活中應(yīng)避免發(fā)生該類疾病,出現(xiàn)腺瘤請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院接受詳細(xì)的檢查,并且在確診以后及時(shí)的接受治療,以免導(dǎo)致更加嚴(yán)重的后果。